肝脏、胆系、胰腺与脾脏的影像诊断.pptVIP

肝脏、胆系、胰腺与脾脏的影像诊断.ppt

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 二十三、脾脓肿(3) 【影像学表现】 CT 平扫 早期脾弥漫性增大,密度稍低但均匀 液化坏死后,单个或多个圆形、椭圆形低密度灶,境界清或不清;脓肿内小气泡液气面 增强 脾实质和脓肿壁有强化,而液化区无变化 正常脾实质和脓肿壁之间可见低密度水肿带 多发脾脓肿(图) 二十四、脾肿瘤(1) 良性病变 囊肿( splenic cyst ) 脾血管瘤 恶性肿瘤 脾恶性淋巴瘤 二十四、脾肿瘤(2) (一)脾囊肿 (二)脾血管瘤 (三)脾淋巴管瘤 (四)脾恶性淋巴瘤 (五)脾转移瘤 (一)脾囊肿(1) 【影像学表现】 分寄生虫性和非寄生虫性两类,后者又分真性和假性 超声 脾内出现无回声或低回声区,囊壁光滑,边缘锐利,囊肿后壁和囊后组织回声增强 囊肿位置可位于脾较表浅部位,也可位于较深在部位;囊肿体积可以很大而引起脾实质压迫变形 真性囊肿一般为单发,内部无回声,多囊脾较少见 假性囊肿内可出现弥漫性细点状回声 包虫性囊肿内常有分隔样回声 (一)脾囊肿(2) 【影像学表现】 CT 平扫 脾内圆形水样均匀低密度区,边缘光滑,单发或多发,少数囊壁钙化。外伤囊肿可见混合性密度(出血和机化) 增强 病灶无强化,边界更清楚 MRI 表现为长T1、长T2的病变,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号, 囊内信号增强MRI扫描无变化 影像学检查难以区分真性与假性囊肿 (二)脾血管瘤(1) 【影像学表现】 脾脏血管瘤与其他部位的血管瘤相似,常为海绵状 超声 脾内显示圆形或类圆形、边缘锐利、境界清楚的强回声 强回声区内见小无回声区和强回声间隔,呈网络状 彩色多普勒血流显像见血管瘤周围或其内部有脾动脉或脾静脉分支绕行或穿行,血管瘤内部无血流信号显示 (二)脾血管瘤(2) 【影像学表现】 CT 表现与肝海绵状血管瘤类似 平扫:边缘清晰低密度区,较大病灶中央可见更低密度的疤痕区 增强:对比剂快速注入,病灶周边明显结节状增强,向中央充填。延迟扫描病灶完全充填,与正常脾实质密度一致 MRI 血管瘤T1WI的信号强度稍低于正常脾组织,但T2WI则表现为均匀的高强度信号,为“亮灯泡征”,病灶增强表现同CT增强检查 脾血管瘤MRI(图) (三)脾淋巴管瘤 脾轻至中度增大 单个或多个低密度灶,轮廓清 病灶内可见粗大间隔 CT值高于一般囊肿:含有蛋白成分 增强:瘤壁及间隔强化,中央无增强 (四)脾恶性淋巴瘤(1) 【临床与病理】 原发恶性淋巴瘤或全身恶性淋巴瘤脾浸润 病理分型 弥漫脾肿大型 粟粒型 无数直径小于5mm的结节 多发结节型肿块 孤立大肿块型 (四)脾恶性淋巴瘤(2) 【临床与病理】 超声 脾脏呈弥漫性肿大,脾实质回声减低或正常,内为均匀分布的细点状回声 部分病人脾实质内见单个或多个

文档评论(0)

小吴 + 关注
实名认证
文档贡献者

同一个世界,同一个梦想

1亿VIP精品文档

相关文档