肠梗阻的分类及影像学表现知识讲解.pptVIP

肠梗阻的分类及影像表现;正常时腹膜腔内无气体。 胃、十二指肠球部及结肠有气。 除婴幼儿外，小肠很少有气（少量气体参看内径）。 大、小肠的鉴别 位置 结肠袋：间距较宽，长方形，切迹 ;? 病理生理： 梗阻点上方肠腔内气体液体积聚、肠腔扩张 ? 各段肠管扩张表现： ;;;二、肠梗阻;;部位： 高位：十二指肠及空肠上段 低位：空肠下段或回肠 鉴别： 部位 粘膜形态 临床表现;1、急性机械性小肠梗阻; 单纯性 绞窄性 ;（一）单纯性肠梗阻;影像学表现;小肠梗阻（仰卧位） 大跨度肠襻示意图;单纯性：大跨度肠袢、全腹分布、蠕动亢进 ;仰卧位：大跨度肠袢;2、立位检查或卧位水平光线投影： 充气肠曲中有多数液平面，形成所谓“阶梯状”表现。其宽度不等，呈拱形，透视下液面上下运动，提示肠蠕动亢进。 3、根据充气扩张的小肠的范围可判断梗阻部位： ?高位梗阻 充气肠曲位置高，液平少，肠管内 皱襞显