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体质的辨识与饮食营养饮食营养培训教程 天津中医药大学 王 彭 主要内容 体质的辨识与食疗养生 体质辨识(平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质)。虚性体质的饮食调养原则,食疗方介绍 。 血虚质、阳盛质 体 质 体质是指人体禀赋于先天,受后天多种因素影响,在其生长发育和衰老过程中,所形成的形态上和心理,生理功能上相对稳定的特征。 这种特性往往决定着机体对某些致病因素的易感性和病变过程的倾向性。 1993年4月在北京召开的WHO慢性非传染病控制综合规划中心主任会议预计,到由于不良生活方式而致病的人数占发展中国家的60%,发达国家达到75%,生活方式病将成为人类的头号杀手。 什么是体质养生 在中医理论指导下,根据不同的体质,采用相应的养生方法和措施,纠正其体质上之偏,达到防病延年的目的,就叫体质养生。 形成体质差异的原因 一、体质差异形成的原因 (一)先天因素 (二)性别因素 (三)年龄因素 (四)精神因素 (五)地理环境因素 为什么要了解体质? 体质的分类 祖国医学对人体体质所作的分类,在《内经》时代,主要有以下几种: (一)阴阳五行分类 《灵枢·阴阳二十五人》根据人的体形、肤色、认识能力、情感反应、意志强弱、性格静躁,以及对季节气候的适应能力等方面的差异,将体质分为木、火、土、金、水五大类型。然后又根据五音的太少,以及左右手足三阳经,气血多少反映在头面四肢的生理特征,将每一类型再分为五类,共为五五二十五型,统称“阴阳二十五人”,本法强调对季节的适应能力为体质的分类依据,具有实际意义。 (二)阴阳太少分类 《灵枢·通天》把人分为太阴之人,少阴之人、太阳之人、少阳之人,阴阳和平之人五种类型,这是根据人体先天禀赋的阴阳之气的多少,来说明人的心理和行为特征,即气质方面的差别的分类方法。 (三)禀性勇怯分类 《灵枢·论勇》根据人体脏气有强弱之分,禀性有勇怯之异,再结合体态、生理特征,把体质分为二类。其中,心胆肝功能旺盛,形体健壮者,为勇敢之人;而心肝胆功能衰减,体质孱弱者,多系怯弱之人。 (四)体型肥瘦分类 《灵枢·逆顺肥瘦》将人分为肥人、瘦人、肥瘦适中人三类。《灵枢·卫气失常》又将肥人分为膏型、指型、肉型三种,并对每一类型人生理上的差别,气血多少、体质强弱皆作了比较细致的描述。由于人到老年形体肥胖者较多,所以本法可以说是最早的关于老年人体质的分型方法。 (五)实用体质分类 2009年《中医体质分类与判定》标准正式发布。将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型。 另外根据中医传统理论还可以细分出阳盛质和血虚质,这两种体质类型也不少见。 我们着重讨论这11种不同体质人群的养生问题。 我是什么体质? 我该如何调护? 体质的辨识 1.“有诸内必形诸外”。一个人有什么样的内在,就会通过相应途径向外传播信息。比如体型、体态、肤色、说话的声音和语气等。 2.总体上的精神状态、行为模式等等,都可以在一定程度上反映身体内部的变化情况。因此,我们完全可以通过对自己身体外形的自测,了解自己的体质状况。 比如: 看形体:胖多痰湿,瘦则多虚 看神气:静多偏虚,钝则痰湿 看面色:暗多瘀血,白则多虚 看舌象:红则多热,苔厚则湿 看眼睛:无神则虚,浑浊多湿 问情志:敏感多虚,压抑多郁 问家族史:痰湿体质要小心 不同体质的养生法 体质不是固定不变的,外界环境和发育条件,生活条件的影响,都有可能使体质发生改变。 因此,对于不良体质,可以通过有计划的改变周围环境,改善劳动,生活条件和饮食营养,以及加强体格锻炼等等积极的养生措施,提高其对疾病的抵抗力,纠正其体质上的偏颇,从而达到防病延年之目的。 一、平和质——重在维护 平和质人的饮食原则 1. 合理膳食:食物选择要均衡。《素问?脏气法时论》:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”这个配膳原则来合理地选择食物。注意主食与副食相搭配,品种要多样化,粮食、肉蛋、奶制品、豆制品、蔬菜水果等,都要选择,合理搭配,以保证机体摄入均衡、充足的营养。 2. 一日三餐:“早饭宜好,午饭宜饱,晚饭宜少”。这也是任何一种体质的人应遵守的饮食原则。 3. 法于阴阳,谨和五味,不宜偏嗜:酸甜苦辣咸,五味入五脏。五味偏嗜,则会破坏身体的平衡。如过酸伤脾,过咸伤心,过甜伤肾,过辛伤肝,过苦伤肺等。 食物还有“五性”,平性、热性、
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