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- 2019-09-21 发布于天津
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第七章;教学目标;?病例1 患者,女。老年支气管哮喘患者,因同时患有高血压、冠心病、服用心得安导致哮喘加剧。
病例2 前列腺肥大患者,男,71岁。应用前列康,又因胃病用普鲁本辛、因皮肤瘙痒症用扑尔敏,结果使排尿困难加重。
病例3 李某,男,81岁,因嗜睡三天入院,入院时病人处于深睡状态,家属于入院当日发现老人误把舒乐安定当作维生素B1服用,每日三次,每次2片,总剂量不详。
;第一节老年人的用药特点一、老年人药物代谢特点;老化影响药物代谢各个环节:;(一)药物的吸收;(二)药物的分布;
;(三)药物的代谢;(四)药物的排泄;老年人由于代谢、排泄等功能速度减缓,用药剂量需较年轻人减少。
60岁以上的老人,剂量应为成年人剂量的3/4。服药的时间间隔也应遵从医嘱适当延长。;二、老年人药效学特点;影响因素:;1、老化对药物敏感性、作用的影响
靶器官敏感性改变
举例:镇静药-大多敏感性 、药效 -剂量
降压药-抗高血压作用
详见第80页表7-1;
;3、影响疗效的其他因素;3)心理状态
老年人的情绪、对医疗的信赖程度及对治疗是否配合最为重要。
4)营养状况及食物影响
营养不良时,对药物作用比较敏感,对药物毒性反应的耐受性也较差
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