临床表现先兆性偏头痛.pptVIP

诊断 主要根据患者的临床表现，双侧头部对称性钝痛、沉重感、压迫性或紧缩性痛等（无搏动性），轻至中等程度疼痛，持续30分钟到7天，一般体检及神经系统检查无异常发现，神经影像学检查无异常发现，诊断不难。 鉴别诊断 1.药物过量使用性头痛 2.偏头痛 3.三叉神经痛 4.低颅压性头痛 病因和发病机制 尚未完全明确，可能与多种因素有关 目前认为“周围性疼痛机制”和“中枢性疼痛机制”与紧张型头痛的发病有关。 治疗措施 首先消除各种应激因素可以明显改善头痛。 在发作期可使用非甾体抗炎药物。 对于睡眠障碍患者，可应用普通的镇静剂，如苯二氮卓类药物。 预防治疗中可以使用抗焦虑、抑郁剂，如阿米替林、帕罗西汀等。 同时紧张型头痛也可用物理疗法。 预后 约半数患者在3～4年里逐渐好转，头痛消失。三分之一者会演变成慢性紧张型头痛。 ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 神经系统疾病与精神疾病 主编 侯 枭 崔 伟 全国高职高专临床医学专业“器官系统化”规划教材 第四章 常见神经系统疾病诊治第二节 头痛 目录 头痛概述 偏头痛 紧张型头痛 头痛概述 头痛（Headache）是一种常见的临床症状，通常指头颅的