骨水泥全髋关节置换术的技术要点.pptVIP

骨水泥全髋关节置换术的技术要点 北医三院 张克 What is Bone Cement?什么是骨水泥？ PMMA 聚甲基丙烯酸甲酯 PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯 ) 1901 化学家Otto “Polymerization products of acrylic acid” 1928 Rohm PMMA做为成型材料的专利 1943 Kulzer 冷硬化材料的专利 1958 John Charnley成功地将自硬化骨水泥用于固定人工股骨头，提出低摩擦关节成形术 Evolution of Cementing Techniques骨水泥技术的发展历程 第三代骨水泥技术(1990s-) 彻底的骨床准备（脉冲冲洗） 改进的骨水泥栓 用骨水泥枪将骨水泥逆行注入 股骨加压器（近端密闭垫） 髋臼加压器 真空调和骨水泥 股骨柄中置器 远期效果 Charnley的低磨损髋关节置换1092例患者，1434髋，最长42年随访 减轻疼痛的有效率超过95% 假体生存率10年 93.7% , 15年85%,20年 75% ，25年 65.7%，30年 49.3% J Charity, R S M Ling The Exeter Polished Stem in the Long-Term: A Survivorship Study to the 33rd Year of Follo