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珠海市重性精神疾病管理治疗工作考评标准
一、业务管理-基层医疗卫生机构(400分)
考核指标
分值
考核内容及要求
考核方式
评分标准
得分
扣分原因
1.1组织管理
(120分)
30
制订基本公共卫生服务项目――重性精神疾病患者管理服务工作制度或工作流程
查看原始文件或材料
未制订工作制度或工作流程,扣30分。
30
配备接受过重性精神疾病管理相关培训的专/兼职人员
查看文件与现场提问
(1)未配备专兼职人员,扣30分;
(2)配备有专兼职人员但未接受过专业培训,扣15分。
30
定期与街道(乡镇)、派出所、居(村)委会等相关工作人员沟通,互通患者信息,协商管理事宜
举行知情人会议(线索调查),要求每年不能少于3次
提供相关
工作记录
未能提供相关工作记录 扣30分。
知情人会议每少1次扣10分。
30
组织开展本辖区精神卫生健康教育活动(至少2次/年)
提供相关
工作资料
(1)未组织,扣30分;
(2)组织过但工作记录不全,酌情扣2-10分。
1.2患者信息管理(100分)
100
按照《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》中《重性精神疾病患者管理服务规范》要求,为辖区内重性精神疾病患者建立健康档案,并填写个人信息补充表。
按照要求填写纸质档案,无缺项、错项。
重性精神疾病信息管理系统中的患者信息准确、完整。
(患者编码与健康档案编码一致。)
随机抽查5例患者,
现场或电话询问患者,进行核实
(1)未建立患者健康档案,每缺一例扣10分;
(2)所建档案不符合要求,如出现缺项、错项,每出现两项扣10分,最多扣50分;
(3)患者信息未录入信息系统,每缺一例扣10分;
(4)访视内容与实际情况不符,每一项不符扣5分,最多扣100分;
(5)拒访患者无相关人员签字或记录说明,扣5分。
该项目总分100分,扣完为止。
1.3随访评估
(50分)
50
危险性评估
随机抽取5例患者,查看危险性评估结果
(1)未按要求开展危险性评估,每例扣10分;
(2)评估结果不准确,每例扣5分
1.4分类干预
(110分)
80
按照要求分别对病情稳定、基本稳定、不稳定患者进行随访管理,随访频次符合要求,有关处置措施得当。随访表内容填写完整、准确,无缺项、错项。
随机抽取5例患者,询问具体工作人员,查看相关材料
(1)未按要求进行随访,每缺一次扣10分;
(2)随访表格填写不符合要求,出现错项、漏项每处扣5分,最高扣50分;
(3)患者随访信息未按要求录入信息系统,每缺一次扣5分。
30
定期开展患者康复指导与家属护理教育
提供相关
工作记录
(1)未开展,扣30分。
(2)工作记录不全,酌情扣5-10分。
1.5健康体检
(20分)
20
每年1次,包括体格检查、血压、血常规、肝功、心电图等
随机抽取5例
未按要求进行体检,每缺1例扣4分
合计
400
二、业务管理-精防机构(300分)
考核指标
分值
考核内容及要求
考核方式
评分标准
得分
扣分原因
2.1健全精神卫生服务网络(60分)
20
组建本级重性精神疾病管理治疗专家指导组。人员包括精神医学、公共卫生等领域专业人员。
查看原始文件,了解人员构成情况。
(1)未成立或未能提供人员名单,扣20分;
(2)人员构成不符合要求,酌情扣3-5分。
20
组建本级重性精神疾病管理治疗督导组。
查看原始文件。
未成立或未能提供人员名单,扣20分。
20
组建本级重性精神疾病应急医疗处置组。
人员构成要求:不少于2人,其中至少有1人为精神科副主任医师或主任医师。
查看原始文件,了解人员构成情况。
(1)未成立或未能提供人员名单,扣20分;
(2)人员构成不符合要求,酌情扣3-5分。
2.2精神卫生服务组织管理
(150分)
30
制定年度工作计划、总结,起草相关工作要求,实施方案等文件。
查看原始文件。
(1)未制定工作计划或无原始文件,扣10分;
(2)未撰写总结或无原始文件,扣10分;
(3)未制定工作要求、实施方案或无原始文件,扣10分。
30
组织开展精神卫生知识宣传教育,开展精神卫生健康促进工作。(每年至少2次)
要求提供原始文件、宣传材料、参与人数、影像资料等。
(1)未按要求开展宣传活动,扣30分;
(2)未能提供完整工作记录,酌情扣2-10分。
40
负责本级重性精神疾病管理治疗信息系统的管理与维护,有专人负责数据/资料的质量管理(质管员)和系统业务管理员,保障信息系统的正常运转。
现场察看信息系统运行情况,要求提供人员名单。
(1)不能正常运行,扣10分;
(2)在档患者未全部录入信息系统管理,酌情扣3-10分;
(3)未指定系统业务管理员,扣5分,
未指定数据质量管理员,扣5分。
40
承担本级精神卫生服务信息的收集、统计、汇总、上报。为政府制定相关政策提供数据。
查
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