护师数值类知识点归纳.docxVIP

01、拔管 急性胰腺炎术后腹腔引流5ml可拔管 胸腔笔试引流是引流拔管指征24h引流液量50ml,脓液10ml 结石术后放置输尿管支架根据病情在术后1-3个月拔管 耻骨上前列腺切除术后5-7天拔出尿管 耻骨后前列腺切除术后7-9天拔出尿管 02、进水量 肝硬化腹水每天进水量应限制在1000ml以内。 高度水肿每天进水量应限制在1000ml以内。 慢性肾衰每天进水量应限制在1500ml以内。 颅内压增高每天输液量1500-2000ml,等渗盐水不超过500ml,尿量不少于600ml。 肾结石大量饮水每天进水量3000ml。 尿路感染大量饮水每天进水量2500ml。 全肺切除病人24小时补液控制在2000ml以内，20-30滴/分。 胰腺炎病人禁食时每天的液体入量常需达3000ml/L。 哮喘持续状态静脉补液2500-3000ml。 03、羊水 足月时羊水约1000ml 羊水过多(妊娠任何时期)2000ml 羊水超过3000ml才会出现症状 羊水过少(妊娠晚期至足月)300ml 04、限制盐、蛋白质 肝硬化限制盐在1.5—2g/天 妊娠合并心脏病限盐：4-5g/天 风湿性心脏病限钠：0.5g/天 肾小球肾炎(低蛋白低盐)：盐1-3g/天，蛋白质0.6-0.8g/(kg/天) 肾病综合征盐3g/天，蛋白质1g/(kg/天)，蛋白尿3.5g/天 慢性肾衰盐2g,低蛋白：20-40g/天 肾小球肾炎：蛋白尿1-3g/t天 低蛋白血症：血浆白蛋白30g/L 05、体重 正常体重儿：2.5-4kg 低出生体重儿：＜2500g 极低：1500g 超低 :1000g 巨大儿：4kg 使用利尿剂不宜过快，每天体重减轻不超过0.5g(无水肿)——1g(有水肿) 急性肾衰竭理想控制体重标准是每日减轻体重0.5g 06、出血量 出血量在5-10ml:粪便潜血试验阳性 50-70ml:黑便 250-300ml：呕血 1000或20%血容量：失血性休克 当引流量(每小时100-200ml)应考虑为活动性出血 腹腔积血在500ml以上可出现移动性浊音 产后出血：24h内出血500ml 07、咯血 少量咯血：100ml/天 中等量咯血：100-300ml/天 大量咯血500ml/天或一次300-500ml 08、尿细菌培养 尿细菌培养：菌落数≥105ml 可疑阳性：104-105ml 可能是污染104ml 09、血胸 少量血胸：500ml 中等量血胸：5000-1000ml 大量血胸1000ml 10、PPD PPD实验：注射部位：左前臂屈侧中、下部? 交界处皮内注射 注射量：5TU 0.1ml 观察时间：48-72H 结果判断：5阴性，5-9弱阳性，10-19阳性、≥20或不足20但局部有水疱强阳性 11、胸腔闭室引流 进行性血胸：胸腔闭室引流血量≥200ml，持续3小时。 胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm,引流瓶低于胸腔60-100cm 12、氧浓度及流量 家庭氧疗，II型呼吸衰竭：氧流量1-2L/min，氧浓度25%-29%，每日不少于15h。 新生儿有缺氧症状给予氧气吸入，氧浓度30%—40%。 新生儿鼻导管给氧：0.5-1L/分，氧浓度40%。 面罩给氧：2-4L/分；氧浓度50%-60%。 紧急情况可给氧浓度60%-100%，持续时间不超过4-6h，氧分压在65-85mmHg。 一氧化碳中毒：8-10L/分，60%(高流量高浓度)严重者—高压氧舱治疗。 有机磷中毒：4-5L/分。 13、呼吸衰竭 I型呼吸衰竭：PaO260mmHg II型呼吸衰竭：PaO260mmHg,PaCO250mmHg 14、抽液量 胸腔穿刺抽液每次抽液量不超过1000ml 穿刺放羊水一次不超过1500ml 每次放胸腔引流液不超过100ml 卵巢癌需放腹水者一次性不超过3000ml 正常胃癌术后24小时内引流量：100-300ml 15、痰 痰多病人每日饮水应在1500ml以上。 大量咳痰指24h痰量150ml。 吸痰每次不超过15s两次间隔时间3分。 胸部叩击120-180次/分，每次5-15分钟在餐后2小时或餐前30分钟进行。 16、胎龄 足月儿：≥37周，＜42周 早产儿：＜37周 过期产儿：≥42周 17、新生儿 新生儿呼吸频率：40-45次/分 HR:100-150次\分 1岁以内：30-40次/分 18、小儿肺炎 急性肺炎：病程＜一个月 迁延性肺炎：病程≥一个月＜三个月 慢性肺炎：病程＞三个月 19、腹泻 急性腹泻：病程＜2周 迁延性腹泻：病程≥2周＜2个月 慢性腹