低血糖昏迷的抢救流程.docxVIP

低血糖诊断与处理流程 怀疑低血糖时立即测定血糖水平，以明确诊断， 无法测定时，暂按低血糖处理。 意识清楚者 意识障碍者 口服 15-20g 糖类食品 给予 50%葡萄糖液 20ml 静推， （葡萄糖为佳） 或胰高血糖素 05-1mg。肌注 每 15 分钟监测血糖一次 血糖≤ 3.9mmol/l ，再给 血糖在 3.9mmol/l 血糖仍≤ 3.0mmol/l ，继 以上，但距离 50%葡萄糖液 予 15g 葡萄糖口服 续 给 予 下一次就餐时间在一小时以上， 60ml 给予含淀粉或蛋白质食物 低血糖恢复： 了解发生低血糖的原因，调整用药。可使用动态血糖监测 注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病，监测生命体征 建议患者经常进行自我血糖监测，以避免低血糖再次发生 对患者实施糖尿病教育，携带糖尿病急救卡。儿童或老年患者的家属要进行相关培训  血糖未恢复： 静脉注射 5%或者 10%的葡萄糖，或加用糖皮质激素。注意长效胰岛素及磺脲类药物所致低血糖不易纠正，可能需要长时间葡萄糖输注。意识恢复后至少监测血糖 24-48 小时。