(1)产褥期的认识.pptVIP

产褥期身体的变化——生殖系统的变化 阴道 ◆阴道分娩后阴道腔扩大， ◆阴道粘膜皱襞减少或消失； ◆阴道于产褥期结束仍不能完全恢复至未孕时的紧张度。 产褥期身体的变化——生殖系统的变化 外阴 ◆分娩后轻度水肿，于产后2-3日 逐渐消退。 ◆处女膜在分娩时撕裂，形成残 缺的处女膜痕。 产褥期身体的变化——生殖系统的变化 盆底组织 分娩可造成盆底组织弹性减弱或撕裂。 产褥期的母体变化 乳房 泌乳：产后体内雌孕激素↓ ↓ 催乳素分泌↑，促进泌乳。 产后7天内为初乳，有丰富的蛋白质 脂肪，乳糖较少。逐渐减少，脂肪、乳糖增多。 14天后为成熟乳。 女乳房 Female breast (mamma) 1．位置：胸前部，在胸大肌的表面，上起第2、3肋，下至第6、7肋，成年未妊娠妇女的乳头平对第4肋间隙或第5肋。 2．形态：成年未哺乳女子的乳房呈半球形，紧张而富有弹性。中央有乳头，其表面有输乳管的开口。乳头周围有一颜色较深的环行区域，称为乳晕。 3．结构：由皮肤、乳腺和脂肪组织构成。 15～20个乳腺叶以乳头为中心呈放射状排列。每个乳腺叶又分为若干个乳腺小叶 ，每一个乳腺叶有一条排泄管，称为输乳管，由该腺叶中各乳腺小叶的导管汇合而成，开口于乳头。 乳腺炎后，临床进行乳房浅部浓肿切开手术时,应尽量采用放射状切口,以免损伤乳腺叶和输乳管。 二、循环系统的变化 ◆产后子宫胎盘血循环终止且子宫缩复， ◆大量血液从子宫涌入产妇体循环， ◆潴留的组织间液也回吸收，注意预防心衰。 三、消化系统的变化 ◆妊娠期胃肠肌张力及蠕动均减弱， ◆胃液中盐酸分泌量减少， ◆产后需1-2周逐渐恢复。 四、泌尿系统的变化 ◆妊娠期体内潴留的多量水分主要经肾排出，故产后1周内尿量增多。 五、腹壁的变化 ◆下腹正中线的色素 沉着逐渐消退， ◆腹壁紫红色的妊娠纹变成 银白色陈旧妊娠纹； ◆产后腹壁明显松弛，腹壁紧 张度需在产后6-8周恢复。 六、心理的变化 产后女性处于脆弱和不稳定状态，部分有产后抑郁症，产后精神病。尤其要注意心理疏通。 产褥期临床表现 体温 ◆多数在正常范围内。 ◆可在产后24小时内略升高，一般不超过38℃。 ◆泌乳热：产后3-4天出现，37.8-39℃，持续4-16小时。 产褥期临床表现 子宫复旧 ◆产后当日：宫底脐下一指 ◆产后第一日：脐平 ◆以后每日下降1-2cm，产后10日降入骨盆腔内。 产褥期临床表现 产后宫缩痛 产后1-2日出现，持续2-3日消失。 产褥期临床表现 恶露 产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称 为恶露。 分类 血性恶露：色鲜红，量多，持续3-4天。 浆液恶露：色淡红，持续10天左右。 白色恶露：色泽较白，质粘稠，持续约3周。 产褥期临床表现 褥汗 产后一周内皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液， 以夜间睡眠和初醒时更明显，不属病态。 产褥期临床表现 产褥期生活常识 ◆居室 ◆活动与休息 ◆产后体操 ◆娱乐 ◆卫生 ◆束腰 ◆性生活 产褥期的认识 朱吉君 主讲 北京开合堂传承医学研究院 追求生活质量，系统而主动的接受全方位的产后恢复调理是产后女性拥有自信、健康、美丽、幸福的正确选择！  概念 产后康复又叫（产后恢复），是指女性在生产完毕之后，常常会因为身体过于虚弱而需要一定的恢复和保养，而这种恢复和保养被称之为产后康复。 产后恢复包含的主要方面有营养健康产品恢复和心理辅导恢复，女性在恢复期间一定要注意营养饮食的均衡和心理的调节。 按时间可分为 产褥期、产后康复、产后未完全修复和产后损伤（月子里落下的病）的康复理疗。 产褥期：俗称“坐月子”，指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳房外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，一般定为6周。 概念 产后康复：是产褥期保健项目的延续和拓展，无严格的时段限制，一般在产后一年内。针对产后、术后身体主要器官子宫、盆底、阴道、乳房、卵巢、形体等进行全面健康恢复。 概念 产后未完全修复和产后损伤（月子里落下的病） 受寒引起的月子病。 骨盆修复尤为重要。产后一年以内没有完全修复好的，在女性四十，五十岁左右会有漏尿等产后未完全修复或产后损伤继发性病症。 概念 产后形体恢复 产后形体恢复设备的原理主