第17章泌尿系统.pptVIP

泌尿系统的构成 一、肾 kidney 肾小叶和肾叶模式图 ㈠　肾单位（nephron）　 肾小体 两种肾单位 皮质肾单位 两种肾单位的比较 ⒈肾小体 renal corpuscle 肾小球滤过 （1）血管球 glomerulus 肾血管球超微结构模式图 血管系膜（mesangium） ⑵ 肾小囊 renal capsule 足细胞 podocyte 滤过屏障 filtration barrier 肾小球滤过 ⒉肾小管 renal tubule　 ⒉肾小管 renal tubule　 髓 袢 ⑴ 近端小管 proximal tubule 近曲小管高倍镜像 ⑴ 近端小管 proximal tubule 近直小管 ⑵ 细段 thin segment ⑶ 远端小管 distal tubule 远端小管特点与作用 两种肾小管的区别 近曲小管和远曲小管 肾小管各段的细胞特点 ㈡　集合小管系 collecting tubule 集合小管光镜图 集合小管的特点和功能 ㈢ 球旁复合体juxtaglomerular complex 1. 致密斑 macula densa 2. 球外系膜细胞extraglomerular mesangial cell 3. 球旁细胞juxtaglomerular cell 肾素 renin 的作用 ㈣ 肾间质 ㈤ 肾的血液循环 二、排尿管道　（自学） 无 有 刷状缘 薄、细胞小 厚、细胞大 管壁 大、规则 小、不规则 管腔 不明显 不清楚 嗜酸性强 近曲小管 明显 基底纵纹 较清楚 细胞界线 嗜酸性弱 胞质染色 远曲小管 分段 弓形集合小管 皮质集合小管 髓质集合小管 乳头管 横断面 纵断面 特点： 由细到粗，单立到单柱，细胞清明，分界清楚，核圆居中 功能：保钠保水，排钾泌氨 球旁细胞 致密斑 球外系膜细胞 又名：近血管球复合体、肾小球旁器 形态： 椭圆形斑状，细胞高柱状，色浅，核位置较高。 功能： 钠离子感受器 远端小管靠近血管极一侧的细胞特化而成 与球旁细胞和血管系膜细胞之间有紧密连接 可传递信息 又名极垫细胞polar cushion cell，充填于 肾小体血管极三角区内的细胞团 形态： 大立方，核圆居中，胞质弱嗜碱，含PAS阳性颗粒。 核糖体、ＲＥＲ、高尔基复合体多，颗粒均质状，颗粒内含肾素。 入球微动脉管壁上的平滑肌 细胞转化而成 肾素renin 血管紧张素原 血管紧张素Ⅰ 血管紧张素Ⅱ 促肾上腺皮质 分泌醛固酮 促进肾小管和集合管 保钠、排钾、保水 血容量增加 血压升高 泌尿小管之间的ＣＴ、血管、神经，含特殊的间质细胞。 皮质少，髓质多 间质细胞：有突起，含较多脂滴。分泌髓脂Ⅰ 泌 尿 系 统 Urinary system * 中南大学基础医学院 组胚教研室 杨静 泌尿系统 Urinary system 泌尿系统在人体中的位置 一、肾 二、排尿管道 输尿管 膀胱 尿道 肾表面观 肾剖面观 肾的一般结构 肾被膜 肾皮质 肾柱 髓放线 肾髓质 肾小盏 肾大盏 肾盂 肾静脉 肾动脉 肾锥体 被膜capsule：致密CT 皮质cortex：位于外周，包括肾柱、髓放线、皮质迷路 髓质 medulla：深部，由十多个肾锥体组成 肾锥体：条纹状，尖朝肾小盏，底朝皮质。 肾柱renal column：肾锥体之间的皮质 髓放线medullary ray：由肾锥体底部向皮质延伸的细线 皮质迷路cortical labyrinth：两条髓放线之间的皮质 皮质迷路 肾锥体 髓放线 皮质迷路 被膜 肾小叶 肾叶 肾小叶renal lobule：每根髓放线及周围的皮质迷路 肾叶renal lobe：一个肾锥体及与周围相连的皮质 肾实质： 泌尿小管 肾间质 泌尿小管： 肾小管 集合管 肾单位： 肾小球 肾小管 肾小管 集合管 肾单位 集合管管 近髓肾单位 皮质 髓质 大 小 肾小体大小 长 短 髓袢 尿液浓缩 尿液形成 功能侧重 深部 浅表 位置 少 多 数量 近髓肾单位 髓旁肾单位 皮质肾单位 浅表肾单位 出球微动脉 入球微动脉 vascular pole urinary pole glomerulus renal capsule 血管极 尿极 血管球 肾小囊 肾小体 renal corpuscle 出球微动脉 入球微动脉 滤过液 （原尿） 有孔毛细血管分支吻合形成 有孔毛细血管： 孔径50-100nm， 小分子物质滤过。 血管球基膜（GBM）：　 均质状，ＰＡＳ阳性，电镜下分内、中、外三层。 球内系膜，毛细血管之间，含细胞和基质。 系膜细胞形态： 不规则、有突起，核小色深，ＲＥＲ、高尔基复合体发达，溶酶体多。是一种收缩性细胞 系