镇卫生院新型农村合作医疗管理制度.pdfVIP

镇卫生院新型农村合作医疗管理制度.pdf

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1、各级医师接诊入院病人时必须询问是否参加新型农村合 作医疗, 如为参合患者, 必须告知患者 3 日内凭急诊住院证、 新农合本、病人身份证(户口本)到所属县直医院补开转诊 证明,再到县农合办在转诊证明上加盖公章。要认真核对其 身份证、新型农村合作医疗证件,防止冒名顶替。在病历中 保存患者身份证(或农合本或户口本)复印件,以备查询。 督促参合患者出院时到医院“新农合管理科”办理相关手续。 2 、接待参合农民患者要做到热情服务、耐心解释、认真诊 治。在临床诊疗过程中坚持“因病施治、 合理检查、 合理用药、 合理收费”的原则。 严格执行 《河南省新型农村合作医疗报销 基本药物目录》和试点县制定的基本诊疗范围目录。在临床 诊治过程中应遵循先做一般检查,按适应症再做特殊检查, 不得无故重复检查的原则。对使用的贵重药品、单项检查大 于 100 元、单项物理治疗大于 200 元的项目, 或使用自费类 项目必须征得病人或家属的同意,在参保病人签字单上签字 3 、严格掌握入、出院标准,不得违规入院、不得无故延长 住院日期和随意转院(结核病、传染病、精神病例外) ,不 得挂床住院。 危重病人抢救需住 ICU 、CCU 病房的必须严格 掌握适应症,并经科主任同意后方可入住,病情稳定后及时 4 、严格执行单病种限价规定,凡属单病种限价疾病必须按 规定收费;凡超出单病种限价范围的疾病,要按相关规定尽 5 、严格遵守诊治规范、门诊诊治手册,住院病历按卫生部 《病案书写基本规范(试行) 》及河南省《医疗文件书写规 6 、严格执行《河南省新型农村合作医疗城市定点医疗机构 协议》及卫生部门关于药品使用的相关规定,住院患者出院 带药一般不超过 7 日量(指口服药) 。不得开大处方、人情 方、搭车方、点名方(指名要药) ,不得开与本病无关的药 物。参合患者在我院就医期间,所需药品暂缺,应及时与药 械科联系购进,确实进不来,应事先到医保科审批(急救药 品除外,但事后及时补办手续) 。报销范围内同类药品(通 用名相同, 商品名不同) 有若干选择时, 在质量标准相同 (符 合 GMP 7 、严格执行《河南省医疗服务价格(试行) 》中诊疗项目的 物价管理规定,不得多划价或变相划价多收费。特殊医疗材 8 、遵守《河南省新型农村合作医疗服务违规行为处理规定》 等各项规章制度。严禁开具假证明、假病历,协助患者骗取 合作医疗补助资金。对违反新农合政策的医师,按相关规定 9 、为方便需复印病历的病人,在住院期间应及时完成病历 的书写,出院当天为病人提供病历原件进行复印。尽量不让 医师应及时掌握新型农村合作医疗新政策,操作中如有疑问 1、各科护理人员应熟练掌握新农合政策及手续办理程序, 对待参合患者要热情接待、耐心解释手续办理所需程序,服 务要周到。 2 、接诊入院病人时必须询问是否参加新型农村 合作医疗,如为参合患者可先办理入院手续,同时必须告知 患者 3 日内凭急诊住院证、 新农合本、 病人身份证 (户口本) 到所属县直医院补开转诊证明,再到县农合办在转诊证明上 加盖公章。要认真核对其身份证、新型农村合作医疗证件, 防止冒名顶替。督促参合患者到医院“新农合管理科”办理相 关住院手续。 “病人一览表”及“床头卡”上应作新农合标记(划 3 、在安排床位时护士应将报销标准( 10 元/床费)告知患者 本人或其家属,患者可以根据自己的意愿自由选择不同档次 的病房,因特殊原因安排超标准病房时,应征得参合病人的 4 、严把取药关,监督贵重药品和自费药品的使用,严禁克 5 、严格执行《河南省医疗服务价格(试行)

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