医学统计学第四章 定性数据的统计描述.ppt

2.标准化直接法的计算方法 式中P’为标准化率，N1 , N2 ,…Nk为某一影响因素（如病型、年龄等）标准构成的每层例数，P1 , P2 ,…Pk为原始数据中各层的率，N为标准构成的总例数。上式也可写成： 式中Ci=Ni/N为标准构成比。 Standardization rate 上例以各层例数的合计作为标准构成，计算得到甲医院标准化后的总治愈率为 乙医院标准化后的总治愈率为 由上可见，甲医院标准化后的总治愈率高于乙医院标准化后的总治愈率。 注意：标准化率代表比较组间的相对水平，不能反映实际情况。 选用的标准不同，得到的标准化率可能不同。 甲院原治愈率 p=76.8 % 乙院原治愈率 p=85.6 % P35课后计算与分析4 P35课后计算与分析5 （二）率的标准误 样本率的标准差也称为率的标准误，可用来描述样本率抽样误差的大小。率的标准误越小，则率的抽样误差越小，率的标准误越大，则率的抽样误差越大。公式为： 在一般情况下，总体率往往是未知的，此时可用样本率来代替总体率，其估计值为： 例 某市随机调查了50岁以上的中老年妇女776人，其中患有骨质疏松症者322人，患病率为41.5%，试计算该样本频率的抽样误差。 五、总体率的区间估计 1. 样本率的区间估计：利用二项分布可估计其总体率 可信区间，一般取 。对于 ，且接近于0或1时，可直接查附表6百分率的可信区间表得到其总体率的可信区间。 例6-5 2003年4~6月某医院重症监护病房收治重症SARS患者38人，其中死亡14人，求SARS病死率的95%可信区间。 （查附表6，95%的可信区间为22%~54%）。 2.当 较大， 和 均不太小，如 和 均大于5时，可利用样本率近似服从正态分布的原理来估计总体率的可信区间，计算公式为 例6-6 某区疾病预防控制中心2002年对该乡镇250名小学生进行贫血的检测，结果发现有86名贫血者，检出率为34.40%，求贫血检出率95%的可信区间。 六、两总体率差值的区间估计 在大样本情况下，可采用正态近似法对两总体率差值进行可信区间估计，其计算公式为： X1和X2分别表示两组中某事件发生的例数。 例6-7 某医院口腔科医生用极固宁治疗牙本质过敏症，以双氟涂料作对照，进行了1年的追踪观察，结果见表6-1所示，试估计两组有效率差别95%的可信区间。 表6-1 治疗牙本质过敏症两组有效率的比较 组别 总牙数 有效数 有效率（%） 试验组 77 61 79.22 对照组 69 38 55.07 合计 146 99 67.81 本例： 两组总体率差别95%的可信区间为 一、死亡统计指标 1.死亡率（ death rate ）: 又称粗死亡率，表示某地某年每千人口中的死亡人数，反映当地居民总的死亡水平，计算公式为 同年平均人口为年初人口和年末人口的平均值。 第二节 医学中常用的相对数指标 2.年龄别死亡率（age-specific death rate ）:表示某地某年龄组每千人口中的死亡数，它消除了人口年龄构成不同对死亡水平的影响，计算公式为 3.死因别死亡率（Cause pecific death rate ): 表示某年每10万人中因某种疾病死亡的人数，它反映各类病伤死亡对居民生命的危害程度，是死因分析的重要指标，其计算公式为 4.死因构成（proportion of dying of a specific cause ）: 也称相对死亡比，全部死亡人数中，死于某死因者占总死亡数的百分比，反映各种死因的相对重要性。计算公式为 1.发病率（Incidence rate）: 表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率，是反映疾病对人群健康影响和描述疾病分布状态的一项测量指标。计算公式为 需要注意的是，分母中所规定的平均人口是指可能会发生该病的人群。 二、疾病统计指标 2.患病率（Prevalence rate）: 也称现患率，表示某一时点某人群人口中患某病的频率，通常用来表示病程较长的慢性病的发生或流行情况，其计算公式为 以上比例基数可为100%、1000‰、10000／万、100000／10万，实际中患病率的分母通常为调查的总人数，分子为患病的人数。 Prevalence rate 3.病死率（cause fatality rate） : 表示某期间内，某病患者中因某病死亡的频率，表明该疾病的严重程度和医疗水平等，多用于急性