医院感染与职业暴露处理流程.ppt

医疗废物分类收集要求 5、批量废弃的过期一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物、疫苗及血液制品，应收集后交危险废物处置中心处置。少量的药物性废物可以混入感染性废物。 6、使用后的废弃的消毒剂和化学试剂排入医院污水系统；废弃的过期消毒剂、化学试剂原液和使用后的甲醛等化学性废液应交给获得《湖北省危险废物经营许可证》的单位(回收 HW49类废物的单位)集中处置；二甲苯等化学性废液也可使用病理性废液回收机回收处理。 7、实验室废弃的尿液、引流液、脑脊液等标本直接排入污水处理系统。病原体的培养液、标本、菌种、毒种保存液和容器，在产生地经过压力灭菌或化学消毒处理后作为感染性废物收集。 医疗废物分类收集要求 8、软包装输液袋(瓶)不属于医疗废物，可以交给有资质的回收司(回收后不用于原用途、不做影响人民身体健康类的产品)。 无法回收的应毁形后处理。 玻璃输液瓶、 一般性药物的小药瓶不属于医疗废物，可以交给有资质的回收公司(回收后不用于原用途、不做影响人民身体健康类的产品)。 9、非感染性患者使用的尿不湿、纸尿裤、卫生巾、卫生纸、B超耦合剂擦拭纸等接触患者完整皮肤的用品、各种器材、各种用品的外包装，药盒等不属于医疗废物。 医疗废物分类收集要求 10、在同一产生地产生的感染性废物，不需要分开收集，可放在同一个桶里。放射性废物放置在红色的医疗垃圾袋收集。 11、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层黄色专用垃圾袋，并及时密封。 12、废物有外溢可能时应使用双层垃圾袋。包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 动脑筋 1、什么是医疗废物？ 答：医疗废物是指医疗卫生机构在医疗预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 2、医疗废物分哪几类？ 答：医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物共五大类。 动脑筋 3、使用后一次性医疗用品应如何处理？ 答：（1）使用后的一次性医疗用品应及时毁型和消毒，专人回收进行无害化处理；使用后的输液器、注射器由卫生行政主管部门指定厂家回收。 （2）传染病人使用后的一次性医疗用品或被血液严重污染的一次性输液器、注射器及其他物品必须焚烧。 4、医疗废物暂时贮存点必须做到哪“五防”？ 答：医疗废物暂时贮存点必须做到防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏、防盗。 动脑筋 5、医疗废物应怎样分类收集？ 答：（1）医疗废物应分类放置在有专用标识的包装袋或容器中； （2）感染性医疗废物放置在黄色的医疗垃圾袋收集； （3）放射性废物放置在红色的医疗垃圾袋收集； （4）刀片、针头等锐器物应放入利器盒内收集； （5）传染病病人的生活垃圾及医疗废物均应用双层黄色医疗垃圾袋收集。 6、什么是无害化处理？ 答：指对生活、生产排放的污水、污物、垃圾及其他污染性物质进行消毒处理，使病原菌失去活性，达到预防传染病传播的目的，即为无害化处理。 医务人员的职业暴露与防护 一、职业暴露 二、医务人员职业暴露的危害 三、职业暴露预防措施 四、针刺伤 五、标准防护 六、职业暴露处置报告流程 医务人员由于职业的特殊性，几乎每天都在接触各种各样的急性或慢性患者，他们当中有的是传染疾病患者，常常不易识别且难以防范，使得医务人员被感染的现象十分严重；医务人员职业暴露涉及各方面，其危害性不言而喻，主要有以下几方面： 1、生物性职业暴露危害性：医务人员在工作过程中因针刺伤、锐器伤、黏膜或破损的皮肤接触了患者具有传染性的血液、分泌物、排泄物等，容易引起生物性职业感染。 2、化学性职业暴露危害性：医务人员在消毒、治疗、换药等操作过程中频繁接触各种消毒剂、清洁剂、药物及有害物质等，容易引起各种各样的疾病。 3、物理性职业暴露危害性：医务人员在工作过程中接触放射线、激光和锐器等各种物理因素引起的疾病。 医务人员职业暴露的危害 职业暴露预防措施 1、标准防护 2、手卫生：接触每位患者前后或操作前后，必须认真洗手，流动水或消毒洗手液按六步洗手反复揉搓，每个部位不少于2-3s。 3、环境卫生消毒；可重复使用设备与器械消毒灭菌处理。 4、正确处理利器与医疗废物分类处置。 5、防护用品使用，严格执行不同传播途径疾病的隔离措施。 职业暴露预防措施 针刺伤 护理人员针刺伤及由针刺伤所致的血源性传播疾病的发生率均高于其他医务工作者，是针刺伤高危人群。 针刺伤的定义 针刺伤是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤。 针刺伤的流行病学 针刺伤的现状 WHO估计，全球每年12亿次注射量，其中10%为免疫接种，90%为治疗性注射。有研究表明