中医护理 教学全套课件复旦精品高职第三章 藏象学说.docxVIP

《中医护理》课程教案 本课标题 第三章 藏象学说 课次 授课方式 理论课 eq \o\ac(□,√) 讨论课□ 习题课□ 其他□ 课时安排 学分 授课对象 院系、专业：护理专业 任课教师 教材及参考资料 《中医护理》，张雅丽 林勋 池建淮 宁亚利主编，复旦大学出版社（全国高等医药院校护理系列教材） 教学目标 1.识记五脏、六腑的基本概念。 2.识记奇恒之腑的功能与特点。 3.理解五脏、六腑的相互关系。 4.理解精、气、血、津液作用及相互关系。 5.学会运用藏象学说指导护理工作。 本节重点 藏象学说的主要特点及在护理中工作的应用 本节难点 学会应用藏象学说指导护理工作。 教学基本内容 教学方法及教学手段 一、本章大体内容 项目一 藏象学说的基本概念与特点 项目二 脏腑 任务一 五脏 任务二 六腑 任务三 奇恒之腑 大班课讲授，结合举例、提问和学员讨论。电子幻灯演示，介绍学科网站。 二、讲授与指导内容 项目一 藏象学说的基本概念与特点 藏象学说是关于人体生理和病理生理的理论，主要研究人体各脏腑、组织器官的生理功能、病理变化及其关系，以及人体内外环境之间联系的学说，它是历代医家在医疗实践的基础上，在阴阳五行学说的指导下，概括总结形成的，是中医学理论体系中极其重要的组成部分。 藏，指隐藏于体内的内脏。 象，指表现于外的生理、病理现象。 项目二 脏腑 任务一 五脏 五脏，包括心、肺、脾、肝、肾。五脏之间的各种生理功能是相互依存、相互制约的，其生理活动与自然环境的变化及精神因素密切相关。 一、心 心位于胸中，居两肺叶之间，有心包卫护于外。 1.心的主要生理功能 （1）心主血脉 （2）心主神志 2.心与志、液、体、窍的关系 （1）心在志为喜 心的生理功能和精神情志的“喜”有关 心在液为汗 汗是由津液生化而成的，血与津液又同出一源，因此有“汗血同源”的说法。 （3）心在体合脉 其华在面：全身的血脉都属于心。 （4）心在窍为舌 心的生理病理表现可以通过舌象的变化表现出来。 二、肺 肺位于胸腔，左右各一个。由于肺在五脏之中，所处位置最高，故称“华盖”。 1.肺的主要生理功能 （1）主气、司呼吸 一身之气和呼吸之气。全身之气都由肺所主。 体内外气体交换的场所。 （2）主宣发和肃降 排出体内浊气； 脾所转输水谷精微布散到全身；代谢后的津液化为汗液，排出体外。 （3）通调水道 肺对体内水液的运行起着疏通和调节的作用。 （4）朝百脉、主治节 助心行血； 肺主呼吸； 治理和调节气机； 调节津液的运行和排泄。 2.肺与志、液、体、窍的关系 （1）肺在志为忧 忧愁和悲伤，都属于非良性刺激的情绪反映不断地消耗气。 （2）在液为涕 涕有润泽鼻腔的功能。鼻为肺窍，正常情况下，鼻涕润泽鼻窍而不外流。 （3）在体合皮、其华在毛 肺具有宣发卫气、输精皮毛等生理功能。 （4）在窍为鼻 肺开窍于鼻，鼻与喉相通而联于肺，鼻和喉是呼吸的门户，故有“鼻为肺之窍”、“喉为肺之门户”的说法。 三、脾 脾位于中焦，在膈之下。 1.脾的主要生理功能 （1） 脾主运化 脾具有把食物化为精微物质，并运输至全身的生理功能。脾的运化功能，可分为运化水谷和运化水液两个方面。 （2） 脾主升清 “升清”指水谷精微等营养物质的吸收和上输于心、肺、头目，进而通过心肺的作用化生气血，用以营养全身。 （3） 脾主统血 脾具有统摄血液在经脉之中运行的功能。脾统血主要依赖气的固摄作用。 2.脾与志、液、体、窍的关系 （1）脾在志为思 思虑过度等情况，会影响气的正常运动，导致气滞和气结。 （2）脾在液为涎 涎具有保护口腔黏膜、滋润口腔的作用，进食时有助于食品的吞咽和消化。 （3）脾在体合肌肉、主四肢 脾能够运化水谷精微，全身的肌肉都需要依靠营养物质，使其健壮。 （4）脾在窍为口，其华在唇 脾主消化，因此饮食、口味等与脾的功能有关。 四、肝 肝位于腹部，右胁之内。 1.肝的主要生理功能 （1）肝主疏泄 1） 调畅气机 2） 促进血与津液的运行 3） 协助脾胃的运化功能 4） 调畅情志 （2） 主藏血 肝有贮藏血液、调节血容量和防止出血的功能。 2.肝与志、液、体、窍的关系 （1）肝在志为怒 怒是机体的一种不良刺激，可使气血上逆、阳气升泄。 （2）肝在液为泪 泪有滋润眼睛、保护眼睛的功能。 （3）肝在体合筋，其华在爪 筋是联结关节、肌肉的组织，能够维持肢体、关节运动的屈伸或转侧。 （4）肝在窍为目 肝的经脉上达于目，目的视力有赖于肝气疏泄和肝血营养。 五、肾 肾位于腰部两侧，左右各一。 1.肾的主要生理功能 （1） 藏精，主生长、发育与生殖 肾对于精气有闭藏的作用。精气是人体生长发育的物质基础。 主水 主要是指肾有调节人体水液代谢的功能。肺、脾等内脏对津液的气化，均依赖于肾中精气的蒸腾气