医务人员自身感染和艾滋病职业暴露预防和控制.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * 禁止使用双手重新盖帽使用过的针头 使用单手保护技术重新盖帽针尖 禁止用手移去注射器针头 使用后，应立即丢入尖锐物收集箱 尖锐物收集箱应放在使用处 禁止运输未盖帽的针头 禁止将针头放置在床边、小车顶部 预防使用后、丢弃前损伤 丢弃过程中损伤 构成感染的危险性 例如：针头从装满利器的收集箱中突出 预防 在尖锐物被丢弃前，每次应检查尖锐物收集箱以确定未装满或未针头未突出 建立检查和更换尖锐物收集箱的标准程序 谁、什么、怎么做 不合适丢弃导致的损伤 针头丢弃在塑料袋中 不合适丢弃导致的损伤 针头丢弃在常规垃圾箱中 预防不恰当丢弃导致的损伤 针尖丢弃前应用截针器将针尖毁坏 将针尖和其它尖锐物品丢弃在尖锐容器内 确保医疗废弃物被丢弃在一般人无法接触接触到的地方 废弃物处置产品 收集箱 允许同时丢弃注射器和针尖 投入密封不渗漏、不穿破的黄色收集盒。 怎样做到安全注射？ 注射前将手洗干净，在一个清洁的环境中进行注射，使用从经过消毒的药瓶中抽取出的针剂； 操作过程中注意严格消毒灭菌原则； 永远使用经过消毒的注射器和针头注意“一人、一管、一针头”； 怎样做到安全注射？ 绝对不要双手将针帽套回被污染的针头； 尽快地、准确地将用过的针头和锐器丢弃专用的容器中； 容器应防漏、耐刺、密封； 时刻记住自我保护措施。 BD第一个推出安全注射器，提供最广泛的安全产品 率先在市场上推出专门用于免疫注射的自动毁形注射器BD SoloShot FX自动毁形注射器在全世界被广泛使用 世界卫生组织/联合国儿童基金会联合制定关于使用自动毁形注射器的规定 自动毁形注射器可以最大程度地降低人与人之间通过血液传播疾病的危险性 疫苗注射器械的最佳选择，无论对于个体或集体免疫 世界卫生组织、联合国儿童基金会要求所有国家在2003年底之前必须全部使用自动毁形注射器进行免疫注射 安全工具（1） 无针系统和回缩针用于静脉连接 安 全 工 具（2） 两种新的安全注射产品！ 1、自动毁形注射器 BD Soloshot FX 2、预充药液注射器 BD Uniject 安 全 工 具（3） 注射器具有可包裹针头的滑动套 安 全 工 具（5） 锐利物收集器 安 全 工 具（6） 锐器利物收集 * * * * * * * * * * * * * * * * * OSHA 1991年公布的减少血原性病原体传染危险的标准(1) 工作环境改善 -制定减少危险 的标准 OSHA 1991年公布的减少血原性病原体传染危险的标准(2) 个 人 保 护 装 置 工艺控制 -产品内安全装置 对3家医院的441名护理人员操作过程中戴手套情况的调查结果（%）： 4.1 2 31.1 41.5 9 12 处理血标本 1.1 4.8 60.1 28.1 2.9 2.9 静脉穿刺 19.3 5.7 18.1 32.4 7 17.5 换药 1.4 4.8 12.7 34.4 16.3 30.2 清除血渍 1.6 4.1 64.6 25.2 2.7 1.8 注射时 1.1 5 15.4 46.3 12.7 19.5 接触病人破损皮肤 4.3 4.1 18.4 42.6 13.4 17.2 处理尿液 0.5 5 55.30 31.50 3.9 3.9 抽血 其他 空白 从不 有时 经常 总是 护理人员不戴手套的原因（人数/百分比） 37/8.40 352/79.8 52/11.80 担心病人会抱怨 37/8.40 181/41 223/50.60 操作不方便 空白 不是 是 OSHA 1991年公布的减少血原性病原体传染危险的标准(3) 给暴露在危险中的工作人员注射乙肝疫苗 医务人员培训-预防措施 对已感染医务人员的工作限制。 将输液导管与无 针系统连接 使医务人员避免意外事故方法（1） 整个过程中应从容不迫 使用真空采血系统 如患者抵抗或慌张，可寻求帮助 洗手、带手套 在手术室中，使用消毒盘传递器械 - 不要直接传递 禁止将针头放置在 床边、小车顶部 使医务人员避免意外事故方法（2） 使用后，应立即丢 入尖锐物收集箱 应用重新盖帽装置 尖锐物收集箱 应放在使用处 禁止双手重新盖帽 禁止用手移 去注射器针头 使医务人员避免意外事故方法（4） 注意事项：不应将截断的针尖倒入一般性不 抗针扎的容器中，造成前功尽弃! 确保医疗废弃物被丢弃在一般无法接触接触到的地方 针尖丢弃前应用截针器将针尖及注射器乳头毁坏 医务人员暴露于污染血后应急处理 锐器伤： 1、保持镇静 2、迅速、敏捷地按常规脱去手套 3、健侧手立即从近心端向远心端挤压受 伤部位，使部分血液排出，相对减