最实用的匹兹堡睡眠质量指数量表和评分标准.docxVIP

姓名（  ）性别（  ）年龄（  ）检查日期（  ）ID  号（  ） 匹兹堡睡眠质量指数（  Pittsburgh sleep quality index, PSQI  ） 下面一些问题是关于您最近  1 个月的睡眠情况，请选择回填写最符合您近  1 个月实际情况的答 案。请回答下列问题： 1. 近 1 个月，晚上上床睡觉通常（ ）点钟。 2. 近 1 个月，从上床到入睡通常需要（ ）分钟。 3. 近 1 个月，通常早上（ ）点起床 4. 近 1 个月，每夜通常实际睡眠（ ）小时 ( 不等于卧床时间 ) 。 对下列问题请选择 1 个最适合您的答案。 近 1 个月 ，因下列情况影响睡眠而烦恼： a. 入睡困难 (30 分钟内不能入睡 )(1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4) ≥3 次/周 b. 夜间易醒或早醒 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次 / 周 (4) ≥ 3 次/周 c. 夜间去厕所 (1) 无 (2) 〈 1 次/ 周 (3)1-2 次 / 周 (4)≥3 次 / 周 d. 呼吸不畅 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/周 (4)≥3 次/ 周 e. 咳嗽或鼾声高 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4) ≥3次/ 周 f. 感觉冷 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4) ≥3次/ 周 g. 感觉热 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4) ≥3次/ 周 h. 做恶梦 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4) ≥ 3 次 / 周 i. 疼痛不适 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4) ≥ 3 次 / 周 j. 其它影响睡眠的事情 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4)≥3 次 / 周 如有，请说明： 6. 近 1 个月，总的来说，您认为己的睡眠质量 (1) 很好 (2) 较好 (3) 较差 (4) 很差 7. 近 1 个月，您用药物催眠的情况 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次 / 周 (4) ≥ 3 次 / 周 8. 近 1 个月，您常感到困倦吗 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4) ≥ 3 次 / 周 9. 近 1 个月，您做事情的精力不足吗 (1) 没有 (2) 偶尔有 (3)  有时有 (4) 经常有 ----------------------------------------------------------------------------------- 睡眠质量得分（睡眠障碍得分（  ），入睡时间得分（），催眠药物得分（  ），睡眠时间得分（ ），日间功能障碍得分（  ），睡眠效率得分（ ）PSQI总分（ 检查者：  ）， ） 匹兹堡睡眠质量指数使用和统计方法 PSQI用于评定被试最近 1 个月的睡眠质量．由 19 个评和 5 个他评条目构成，其中第 19 个评条 目和 5 个他评条目不参与计分，在此仅介绍参与计分的个成份，每个成份按 0～ 3 等级计分，累积各成份得分为  18 个评条目 ( 详见附问卷 PSQI 总分，总分范围为  ) ．18 个条目组成 7 0~2l ，得分越高， 表示睡眠质量越差。被试者完成试问需要 5～10 分钟。 各成份含意及计分方法如下： A 睡眠质量：根据条目 6 的应答计分较好计 1 分，较差计 2 分，很差计 3 分。 入睡时间 条目 2 的计分为≤ 15 分计 0 分， 16～30 分计 1 分， 31~60计 2 分，≥ 60分计 3分。 条目 5a 的计分为无计 0 分， 1 周/ 次计 1 分， 1~2 周/ 次计 2 分，≥3周/ 次计 3 分。 3. 累加条目 2 和 5a 的计分，若累加分为 0 计 0 分， 1~2 计 1 分， 3~4 计 2 分， 5~6 计 3 分C睡眠时间 根据条目 4 的应答计分， 7 小时计 0 分， 6~7 计 1 分， 5~6 计 2 分， 5 小时计 3 分。D睡眠效率 床上时间 = 条目 3（起床时间） - 条目 1（上床时间） 睡眠效率 = 条目 4（睡眠时间） / 床上时间 × 100% 成分 D 计分位，睡眠效率 85%计 0 分， 75~84% 计 1 分， 65~74%计 2 分， 65% 计 3 分。 睡眠障碍 根据条目 5b 至 5j 的计分为无计 0 分， 1 周/ 次计 1 分， 1