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间质性肺炎 宁夏人民医院总院中医科 赵燕 * 一、病历汇报 二、护理诊断 三、护理措施 四、健康教育 * 一、病历汇报 患者:王某某,女性,65岁,以“间质性肺炎”于2015年11月26日收入院,步入病房,测生命体征平稳。 患者既往有腱鞘炎,曾行手术,手术名称不详,患者主诉反复气短、胸闷7年,加重2月,否认高血压、冠心病、糖尿病病史,无食物及药物过敏史。 * 给予一级护理、低流量氧气吸入,血气分析,结果示:PH:7.42PCO2:41mmHg,PO2:66mmHg, 凝血功能、肺功能、肺CT、心脏扇扫等结果均未见明显异常,给予多索茶碱静脉滴注舒张支气管,乙酰半胱氨酸口服改善肺功能,口服中药补肾益气、理肺平喘。 通过和患者的沟通,对疾病有一定的认知,对治疗和护理有一些知识不了解。请问病人有哪些护理问题? * * 1.疾病知识缺乏 缺乏疾病的预防保健知识。 1.饮食护理 少吃辛辣刺激、煎炸油腻食品,多吃优质蛋白,如鸡蛋、瘦肉等,多吃蔬菜水果,鼓励病人多饮水,对某些容易引起过敏的食物应该要禁食,如海鲜、牛奶等。戒烟戒酒。 2.活动 注意休息,避免劳累,病情发作时要卧床休息,病情缓解时需要增强体质,适当锻炼,如散步、打太极等。 * 2.气体交换受损 1.室内的温湿度要适宜,使室温保持在18-20度,湿度保持在50-60%,定时通风换气,远离过敏原,如鸟类、动物、花粉、杀虫剂等,房间不要放置花草,旧棉絮、地毯等; 2.注意保暖,避免受寒。冬春季节随着季节的变化注意增减衣物,天气寒冷时,一定要戴口罩,防止吸入冷空气。避免感冒. * * * 3.焦虑 与病情迁延不愈、反复发作有关; 老年病人由于疾病的反复,病人心情不佳,表现为挑剔任性,常为不顺心的小事而吵闹,责怪医生护士不尽心不负责,对躯体的微小变化颇为敏感,常提出过高的治疗和照顾要求,护士应该掌握病人的心理变化和情绪变化,认真开导病人,对于老年慢性病人,护士要耐心温和,认真听取他们倾诉,多体谅患者,让患同种疾病已好转的病人与之交流,增强战胜疾病的信心。 * * 三、健康教育 1、要保证有足够的休息,还要注意保暖,避免受寒,预防各种感染。注意气候变化,特别是冬春季节,气温变化剧烈,及时增减衣物,避免受寒后加重病情。 2、要有舒适的居住环境。房间要安静,保持清洁卫生,空气要清新。 3、饮食方面,饮食上要清淡、易消化,多吃瓜果蔬菜,多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。 4、精神上应保持愉快乐观的情绪,防止精神刺激和精神过度紧张。 5、远离外源性过敏原,诸如:一些花草(尤其对花粉过敏者)、宠物,用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充的被褥、枕头以及农业杀虫剂或除莠剂等。 * 6.缩唇呼吸法此法可帮助控制呼吸频率,使更多的气体进入肺部,减少呼吸功耗。1.用鼻子缓慢深吸气直到无法吸入为止。2.缩唇,如吹口哨那样,保持缩唇姿势缓慢呼气。吸气与呼气时间比为1:2,或1:3。 * 7.腹式呼吸1.仰卧、头比身体略低,双膝弯曲,腹肌放松。2.右手放在胸部以限制胸部的活动,左手放在腹部肚脐上。3.用缩唇呼吸法吸气,腹部同时向内凹。4.闭嘴,用鼻呼气,腹部同时外凸,稍停片刻。 * * * * - * k * - * k * - * k * - * k *
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