超声波疗法47265.ppt

* * 超声波治疗机 主要结构及原理 主机（电源电路、高频振荡发生器、调制器和定时器 ）和声头 常用频率有0.8MHz、1MHz、3.2MHz 声头直径有1cm、2cm、5cm等 输出形式 连续超声波：产热效应较大 脉冲超声波：产热效应较小 * 耦合剂 用于声头与皮肤之间，以填塞空隙，既能防止因有空气层而产生的界面反射，又有利于超声能量通过的一种液体，又称接触剂 声阻应介于声头材料与皮肤之间，以减少超声波在皮肤界面的反射消耗 常用的有煮沸过的水、液状石蜡、甘油、凡士林、蓖麻油，还有按一定比例配制的各种复合乳剂（水、油、胶的混合物）、液体凝胶等 * 辅助设备 水槽 水枕、水袋 水漏斗 反射器 凹镜和透镜 声头接管 * 常规剂量 治疗法 直接治疗法 间接治疗法 移动法 固定法 水下法 辅助器治疗法 * 治疗方法 固 定 法 移 动 法 强度等级 低 中 高 低 中 高 连续式W/cm2 0.1～0.2 0.3～0.4 0.5～0.6 0.5～0.8 1～1.2 1.2～2 脉冲式W/cm2 0.3～0.4 0.5～0.7 0.8～1.0 1.0～1.5 1.5～2 2～2.5 超声强度等级表 * 移动法 最常用，适用于皮肤平坦、面积较大的部位 声头在治疗部位作缓慢往返或回旋移动，一般2～3cm/s 常用0.5～2.0W/cm2 头部（脉冲，0.75～1W/cm2→1.5W/cm2） 眼部（脉冲，0.5～0.75W/cm2） 每次5～10分钟，大面积移动时10～15分钟 急性病5～10次为一疗程，慢性病10～15次为一疗程，每日或隔日1次，疗程间隔1～2周 * 固定法 适用于用于痛点、穴位、神经根和病变很小部位 声头以适当压力固定于治疗部位 治疗剂量宜小，常用0.1～0.5W/cm2，其最大量约为移动法的1/3 每次3～5分钟 容易产生强烈的温热作用及骨膜疼痛反应，治疗时如果出现治疗部位过热或疼痛，应移动声头或降低强度，避免发生灼伤 * 水下法 常用以治疗表面形状不规则、有局部剧痛、不能直接接触治疗的部位，如肘、腕、手指、踝、足趾关节、开放性创伤、溃疡等 优点：声波不仅能垂直且能倾斜成束状辐射到治疗部位，还可通过水使超声波传导完全 将声头与患者手、足等治疗部位浸入36～38℃温开水中，声头距治疗部位1～5cm 其余同移动法 * 辅助器治疗法 适用于眼部、面部、颈部、脊柱、关节、阴道、前列腺、牙齿等不平之处 水枕法：在水枕或水袋与皮肤及声头之间均涂以耦合剂，将声头以适当压力置于水枕或水袋上 水漏斗法：用塑料等材料制成漏斗，内盛经煮沸而驱除气体的温开水，将漏斗的小口端置于治疗部位，声头放入大口内 其余同固定法 * 综合治疗法 超声间动电疗法 超声药物透入疗法 超声雾化吸入疗法 * 超声间动电疗法 作用特点 止痛作用加强，显效快 间动电流作用范围随着超声声头的移动而扩大 声头在病变区移动时，常出现局限的感觉过敏区和特征性带条状皮肤发红区，沿此区治疗可获得较好疗效 治疗设备 超声间动电治疗仪 ，间动电主要用密波（DF） 附件：声头、间动电电极、导电接触剂、固定带、软纸和75％的酒精 * 超声间动电疗法 治疗方法 超声声头接阴极；间动电阳极：治疗上肢时置于肩胛间区，治疗下肢时置于腰骶区 先调节超声输出强度，再调节间动电输出至合适剂量 固定法＜0.5W/cm2、移动法0.5～1.5W/cm2 一般治疗5～10分钟 治疗结束时，先关间动电输出，再关超声波输出 * 超声药物透入疗法 作用特点 不仅能将药物透入体内，还可保持原有药物性能，治疗效果得到加强 可将整个药物分子透入体内，所用药源较广，不限于电离和水溶物质 不存在极化问题，无电刺激现象，不发生电灼伤，操作简便 缺点是药物透入体内的剂量和深度不易测定 * 超声药物透入疗法 治疗方法 与一般的超声疗法方法相同，所不同的就是把药物加入耦合剂中 多采用直接治疗法 固定法＜0.5W/cm2、移动法0.5～1.5W/cm2 治疗时间为5～10分钟 避免使用强烈刺激皮肤及引起过敏的药物 * 超声雾化吸入疗法 作用特点 直接作用于病灶局部，使药物在呼吸道病变局部的浓度远远高于其他给药方法 药效明显，对呼吸道疾病疗效快 节省用药，减少不良反应 治疗设备 超声雾化器：由高频振荡器、超声换能器、水槽、雾化罐构成。常用频率1.3～2.5MHz 雾化液：由药物加生理盐水20～30ml稀释而成，根据病情选择水溶性、无刺激性、不引起过敏反应的药物 * 超声雾化吸入疗法 治疗方法 将冷蒸馏水250ml加入雾化器水槽内，检查超声雾化器各部位连接是否良好 将所需吸入的雾化液放入雾化罐中，一般成人约为30ml，儿童约为15～20ml，将雾化罐放