OWERICC的临床应用.ppt

*/10 三、 Power Picc置管和维护的要点 4. PowerPICC维护的注意事项（1/3） 1查 ： 敷料干湿程度，有无血液累积 导管有无渗漏、位置有无滑脱、尖端有无移位 导管周围皮肤有无红肿、渗液 插管侧肢体有无活动异常、肢体肿胀 患者主观感受有无疼痛或其他不适 */10 */10 三、 Power Picc置管和维护的要点 4. PowerPICC维护的注意事项（2/3） 2冲 ： 常规冲管每12小时一次（肝素盐水） 在每次静脉输液、给药后、测CVP后冲管 输注血制品、TPN、CT造影剂后冲管 输注两种不相容药物和液体之间冲管 多腔导管每次每腔冲管及封管 发现导管内返血应及时冲管 */10 */10 三、 Power Picc置管和维护的要点 4. PowerPICC维护的注意事项（3/3） 3封 ： 用肝素盐水用量： 成人用量 20ml 儿童用量 6ml 特别限制肝素盐水用量的病人减半 常规每7天更换敷料 */10 */10 目录 一、 Power Picc 的产品特点 二、 Power picc的实用范围 三、 Power picc置管和维护的要点 四、临床的经验分享 */10 */10 四、临床的经验分享 1.一般的PICC管道，0点刻度均在末端，而power picc则刚好相反，在修剪时，先打折导丝起点，再用导管末端作刻度，退出导丝到测量刻度。 */10 */10 四、临床的经验分享 2.管腔为5f，又为双腔，所以硬度较一般的picc 大，在送管过程中容易导致异位，所以送管之前，看好管道摆放弧度，顺着弧度送管。 */10 */10 四、临床的经验分享 3.双腔导管冲洗时应做得单手同时冲洗两个管腔。这是防止一个管腔冲洗时，导致另一个管腔堵塞。 */10 */10 四、临床的经验分享 4.固定时一定选择StatLock 。 */10 四、临床的经验分享 5.出现的问题。 单腔堵管 机械性静脉炎 */10 谢谢聆听！ 二〇一四年九月 */10 * * - * k * - * k * power picc的临床应用 湘雅三医院 IV Team 杜晓娟 */10 */10 目录 一、 Power Picc 的产品特点 二、 Power picc的实用范围 三、 Power picc置管和维护的要点 四、临床的经验分享 */10 */10 一、 Power Picc 的产品特点 Power PICC是普通PICC的升级版本, 除了具有传统PICC的特点之外，它还能： 用于高压注射造影。 导管可以达到5ml/s高流速。 可以准确测量中心静脉压。 快速多组补液 1.什么是Power PICC 导管 */10 */10 一、 Power Picc 的产品特点 2. Power PICC 导管的特点（1/4） 2.1 不一样的强化聚氨酯材料 提供比硅胶（普通）导管更高的耐受度和耐用性 提供比硅胶（普通）导管更光滑的内外壁表面 优点 */10 */10 一、 Power Picc 的产品特点 2. Power PICC 导管的特点（2/4） 2.2 紫色“耐高压注射” 最大可承受300PSI的压力 ，而且不受加压注射次数的限制-无限次 可使用粘度最大（ 11.8cps*）的造影剂进行输注 最大5ml/秒（75滴/秒）的输注速度 优点 */10 2. Power PICC 导管的特点（3/4）2.3点拇指夹设计 与楔形夹相比 ，拇指夹简便易操作 拇指夹设计，将导管与外界隔离，确保导管处在封闭状态，防止空气栓塞 夹闭拇指夹，可以增强正压效果，减少腔内血液反流，减少血凝性堵管。 一、 Power Picc 的产品特点 */10 */10 一、 Power Picc 的产品特点 2. Power PICC 导管的特点（4/4） 2.4 末端倒锥型设计 末端从7CM处导管增粗 益处：帮助止血，利于后期的维护 */10 */10 一、 Power Picc 的产品特点 3. PowerPICC* 导管与静脉留置针的比较 　对比项目 PowerPICC* Catheter导管 PIV静脉留置针 影像的清晰度 90% 69% 造影剂的体内分布 91% 69% 与高压注射设备相关的患者舒适感 90% 45% 实施CT扫描的简便性 91% 58% 完成CT扫描的时间 88% 77% CT扫描的质量 92% 62% */10 */10 一、 Power Picc 的产品特点 4.通过PowerPICC途径注射造影剂好处 ①提高诊断效果- 最佳的扫描影像 ②更少的静脉穿刺，减少外渗，病人更加安全 ③更快的输注速度5ml/s ④节约时