《有害气体》教案.pptVIP

可编辑 0.012mg/m3-0.03mg/m3,人可嗅出,但在高浓度时，则不能嗅出。 90mg/m3 －210mg/m3____ 轻度症状。 300mg/m3——接触1hr，强烈的刺激和CNS症状。 900mg/m3 —— 吸一口，产生“电击样”死亡。 （2）毒性： * 可编辑 1）局部作用 （3）毒作用机理 H2S 呼吸道 与体液中Na+结合 Na2S 结膜炎 角膜炎 上呼吸道炎症 肺炎 （硫化钠） * 可编辑 （3）毒作用机理 2）全身作用： H2S 与Cytaa3Fe3+ 结合 与谷胱甘肽巯基结合 生物氧化过程受阻 Cytaa3Fe3＋– S + 2H+ 谷胱甘肽失活 组织缺氧 脑、肝中三磷酸腺苷酶活性降低 * 可编辑 （3）毒作用机制 眼、呼吸道粘膜刺激作用 细胞色素氧化酶 H2S Fe3+ 缺氧 颈动脉窦及主动 脉的化学感受器 H2S 呼吸抑制 H2S protein--SH 谷胱甘肽失去活性 三磷酸腺苷酶的活性降低 H2S Na2S Na+ H2S MeHb 硫高铁血红蛋白 * 可编辑 4.临床表现及诊断分级（根据GBZ-2002诊断标准） 分级 诊断标准 处理原则 接触 反应 接触H2S后出现眼刺痛、羞明、流泪、结膜充血、咽喉部灼热感、咳嗽等眼和上呼吸道刺激表现，或有头痛、头晕、乏力、恶心等神经系统症状，脱离接触后在短时间内消失者 从事原工作 轻度 中毒 具有下列情况之一者：①明显的头痛、头晕、乏力、恶心等症状，并出现轻度至中度意识障碍；②急性气管－支气管炎或支气管周围炎 治愈后恢复原工作 中度 中毒 具有下列临床表现之一者：①意识障碍表现为浅至中度昏迷；②急性支气管肺炎 经治疗恢复后，可恢复原工作 重度 中毒 具有下列临床表现之一者：①意识障碍程度达深昏迷或呈植物状态；②肺水肿；③猝死；④多脏器衰竭 经治疗恢复后应需调离原工作岗位 * 可编辑 将患者移至空气新鲜处，保持呼吸道通畅，给氧。对呼吸停止者施行人工呼吸；有昏迷可进行高压氧治疗；眼部有刺激症状者立即冲洗。 用大量的谷光苷肽、半胱氨酸、VitC、细胞色素C、ATP、能量合剂。 10％的硫代硫酸钠20－40ml静脉注射。 防治脑水肿和肺水肿，宜早期、短期、足量应用糖皮质激素。 （孔杏云 孙鲜策） 5.治 疗 * 可编辑 三种窒息性气体中毒比较 CO HCN H2S 气体性质 无色、无臭、无味、无刺激性 无色、具苦杏仁味 无色、具臭鸡蛋味 毒理 HbCO亲和力大、解离慢 阻断生物氧化过程中的电子传递，影响细胞摄取和利用氧 抑制细胞色素氧化酶，使细胞内的氧化还原过程发生障碍 特征性临床表现 皮肤粘膜呈樱桃红色 皮肤粘膜呈鲜红色 特异性治疗 高压氧治疗 4-二甲基氨基苯酚一硫代硫酸钠 吸氧、支持、对症治疗 【小结】 * * * * 11月9日一艘俄罗斯“阿库拉 II”级“猎豹”号新型核潜艇（最安静和最具杀伤力的核攻击潜艇）上的消防安全系统在日本海进行试航时发生故障，泄露的化学气体导致至少20人丧生，另有21人受伤。消防系统被一船员意外启动，死者均死于氟利昂气体中毒。氟利昂是几种氟氯代甲烷和氟氯代乙烷的总称。 * 2005.4.27 事故发生地点位于曲靖市麒麟区工人文化宫，是曲靖比较繁华的区域。据了解，该文化宫有一闲置多年的公共游泳池，目前正在拆迁改造。而泄漏氯气的来源，正是这个游泳池旁边一个消毒用的氯气罐。据事故救援小组初步估计，氯气泄漏的原因是拆迁工人误操作打开了氯气罐的阀门所致。具体的事故原因目前正在调查中。 * 1952.12.伦敦烟雾事件，污染物为SO2和烟尘。居民采暖壁炉排出大量煤烟与浓雾结合，使整个城市被浓烟吞没，4天内死亡4000人以上。 * 1955年洛杉矶气温37.8度持续一周，居民出现眼及呼吸道刺激症状，65岁以上人群每天死亡70-317人。 环境中的氮氧化物和碳氢化物在紫外线照射下发生光化学反应，形成浅蓝色烟雾。 主要组成 臭氧（O3，占85% ） 醛类 过氧乙酰硝酸酯（PANs） - * k * * * - * k * 可编辑 窒息性气体（asphyxiating gases）： 是指经吸入使机体产生缺氧而直接引起窒息作用的气体。主要致病环节都是引起机体缺氧。 概念 * 可编辑 供给 摄取运输过程 利用过程 空气 O2 肺 O2 血液 O2 组织细胞 O2 CO2+H2O 能量