如何保护我们的双足.pptVIP

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第一,请重点关注你的足部,采用正确的方法洗脚,因为这是我们每天都要做的事情,同时也是最容易损伤的一个环节。必须做的一件事情就是脚放入水中之前一定先用手或温度计测量一下水温,因为有时烫的感觉我们已经缺失。 糖尿病人因神经病变,足部感觉迟钝,容易发生损伤。因血管病变,足不缺血,缺氧,而且糖尿病人汗液中的葡萄糖为细菌提供了良好的生存环境,非常容易继发感染,这就形成了糖尿病足。 糖尿病人因神经病变,足部感觉迟钝,容易发生损伤。因血管病变,足不缺血,缺氧,而且糖尿病人汗液中的葡萄糖为细菌提供了良好的生存环境,非常容易继发感染,这就形成了糖尿病足。 - * k * 痛性神经病变处理 三环类抗抑郁药(TCAs) 抗惊厥药物 非甾体类解热镇痛药 麻醉剂镇痛药 * 如何预防与控制糖尿病周围神经变变? * 如何预防与控制周围神经病变? 1、选择合适的鞋袜 无论在室内或室外,请勿赤脚行走 袜子应该吸水性好,透气性好,纯羊毛或棉制品比较合适 挑选鞋尖宽大,大小合适,透气性好,不要穿尖鞋或高跟鞋 穿鞋前应检查鞋内是否有异物 穿新鞋第一天不超过半个小时,检查足部有没挤压或摩擦处才能穿用 * 如何预防与控制周围神经病变? 2、坚持并采用正确的方法洗脚 用手、手肘或温度计测量水的温度 不要过分浸泡双脚,不超过10分钟 使用中性的肥皂 用浅色毛巾擦干脚趾间的水分,并检查有无出血和渗液 保持脚趾间干爽,如果脚趾间因潮湿而发白,可用酒精棉签擦拭处理 * 如何预防与控制周围神经病变? 3、保持足部皮肤的健康 使用皮肤护理膏或霜 同时适当按摩足部,注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上 严重的足跟皲裂,可以使用含尿素的特殊皲裂霜 神经损害使汗液分泌减少,这能使皮肤干燥,裂伤 * 如何预防与控制周围神经病变? 4、随时保护双足 不要使用电热毯,热水袋,防止皮肤烫伤 治疗鸡眼,胼胝和足癣 洗脚后,趾甲较软时,修剪趾甲最好 正确修剪趾甲 * ?每天坚持30~60分钟走路或腿部运动,可以改善下肢血液循环,缓解休息疼和间歇性跛行的症状 ? 如何预防与控制周围神经病变? 4、坚持小腿及足部运动 提脚跟——脚尖运动——弯膝——下蹲运动——甩腿运动 * 给大家五点建议 多懂一点----教育 体重轻一点--减负 少吃一点----节制饮食 多动一点----多运动 放松一点---心情舒畅 * 谢谢! * * * 这是一个糖尿病足患者,已有二个足趾被截肢了,这次足底扎了一个图钉,一星期后才发现。为什么呢?糖尿病周围神经病变使得他下肢丧失了感觉。让我们来看下一个患者的遭遇。 看到这幅图的第一感觉就是这个人肯定很痛苦,然而,我们错了,这个人本身一点都不觉得疼痛。像这样的情形还有很多 有的患者因为丧失了感觉,在电疗时足部皮肤被烧伤了,也有的患者感知不到打火机在鞋中而继续行走,结果失去了大脚趾;相同的情况是67岁女性,穿带瓷片的鞋行走,引起足底大面积溃疡。 上述的这些情况是引起糖尿病足的主要原因之一。 一旦继发了糖尿病足,治疗上的困难是非常大的,所以国际糖尿病足工作组也积极倡导糖尿病足重在预防。 糖尿病足的患者,除了神经病变外,还可能存在血管病变,微循环障碍等,所以一旦神经病变引起了糖尿病足,接下来往往会导致截肢的结局。美国的数据显示,60%的非创伤性截肢都是由糖尿病引起的。 除了下肢的严重病变外,糖尿病神经病变对心血管系统以及胃肠道系统等多个系统也有非常严重的危害。比如心脏的自主神经系统出现病变时,会导致迷走神经也同样出现节段性脱髓鞘病变和轴突变性,这种病变直接导致心脏的感知系统出现紊乱,正常人在心肌缺血时会有胸闷胸痛等表现,而糖尿病周围神经病变的患者则缺乏了上述感知功能,对心肌缺血甚至是心肌梗死都可能无法感知,在这样的情形下,患者将会继续进行负重等增加心肌耗氧的活动,结果不言而喻,心肌将会因缺氧和代谢产物的堆积而使功能衰竭,严重者可能会导致猝死。 这时候,大家一定是在想,我就有一点手脚远端的麻木疼痛,会有如此严重的结局吗? 那接下来我们就看看糖尿病周围神经病变是如何导致如此严重的结局的。 1.高血糖 2.多元醇途径 3.非酶性糖化 4.自由基氧化应激 5.其它 糖尿病周围神经病变的产生主要是由于长期的高血糖刺激,引起代谢紊乱,氧自由基堆积等而导致神经纤维出现节段性脱髓鞘以及轴突变性等病理改变,上述的病理改变影响了神经冲动的正常传导,这样就出现了像麻木疼痛或是痛觉缺失等症状。 神经纤维的上述病理改变导致的异常感觉形式多样,以下的几种症状是比较常见的,如烧灼痛、刀割样痛、蚁走感等等多种感觉异常,有些患者的疼痛表现可能还要强烈,他的下肢感觉异常灵敏,一碰到东西就疼痛难忍,尤其在夜间,常常连柔软的被子都不能盖,碰到被子就出现剧烈疼痛,睡眠将受到

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