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* 选点原则 1．上病取上、下病取下 是针对上、下两段而言的。如前额部疼痛，因前额的体表区域属上段，所以选区以上l为主。再如急性腰扭伤，其主要症状表现在腰部，而腰部的体表区域属下段，所以选区以下5和下6为主。 * 是针对左、右对称的6个体表区域而言的。如左侧乳痈，其主要症状表现在左侧乳房，而左乳房的体表区域为左上2区、所以选取左上2为进针点，反之，右侧乳痈选取右上2为进针点. 2．左病取左、右病取右 * 临床上有些疾病是无法确定其体表区域的，如失眠、高血压病、全身瘙痒症、多汗或无汗、寒颤、高热、癫痫、精神分裂症、更年期综合征、小儿舞蹈症、小儿多动症、乏力等。对于这些疾病，以及那些病因复杂难以明确判断其体表区域的疾病，均可取双上1进行治疗. 3．区域不明、选双上1 * 4．上下同取 是针对患者主要症状表现位置靠近在横膈线上下时，不仅要取上部的进针点，还要取与之相对应的下部进针。如胃脘痛，按体表区域的划分，胃院部大致属于双下1区和右下2区．在临床治疗时不仅要取双下1、右下2，而且还要根据患者的具体病症表现靠近横膈线而加取双上1和右上2。 * 5．左右共针 是针对患者的主要症状，表现在躯干部的1区，临床治疗时应取双上1或双—下1。同样，患者的主要症状表现在躯干部的6区，临床治疗时应取双上6或双下6。如脐周痛，其主要症状表现在肚脐周围．属下1区，所以临床治疗取左下1与右下1。但临床治疗中，还常会遇到右上腹疼痛，针右下2效果不好的现象，此时须针左下2以加强疗效。 * （1）两侧：左右两侧，即以人体前后正中线为基准，将人体分为左半侧和右半侧。 * （2）两段:上下两段,以横膈线（以胸剑结合部为准环身一周的水平线）为界，将人体上下分为上段和下段 * 横膈以上的区域为：上1区、上2区、上3区、上4区、上5区、上6区。横膈以下的区域为：下1区、下2区、下3区、下4区、下5区、下6区。 前面 后面 * 2、六区（即总的纵行六区） 包括：头颈躯干六区和四肢六区。 * （1）头颈躯干六区（躯干为主） 前面 后面 * （2）四肢六区——上肢六区 前面 后面 * （2）四肢六区——下肢六区 前面 后面 * （二）区域内脏腑 每个区域中包含的脏腑、组织、器官等 1.上1区的脏器、组织 前额、眼、鼻、口、门齿、舌、咽喉、胸骨、气管、食管及所属肌肉、筋健、骨骼、血管、神经等。 2.上2区的脏器、组织 额角、眼、后齿、肺、乳房、心脏（左上2区）及所属肌肉、筋腱、骨骼、血管、神经等。 3.上3区的的脏器、组织 面颊、侧胸及所属肌肉、筋腱、骨骼、血管、神经等。 * （二）区域内脏腑 每个区域中包含的脏腑、组织、器官等 4.上4区的的脏器、组织 颞、耳、侧胸及所属肌肉、筋腱、骨骼、血管、神经等。 5.上5区的的脏器、组织 后侧头部、后背部、心脏、肺及所属肌肉、筋腱、骨骼、血管、神经等。 6.上6区的的脏器、组织 后头部、脊柱颈胸段及所属肌肉、筋腱、骨骼、血管、神经等。 * 7、下1区的脏器、组织 有胃、膀胱、子宫、前阴及所属肌肉、筋腱、骨骼、血管、神经等。 8、下2区的脏器、组织 胃、脾、肝、大小肠及所属肌肉、筋腱、骨骼、血管、神经等。 9、下3区的脏器、组织 肝、胆、脾、胁部所属肌肉、筋腱、骨骼、血管、神经等。 * 10、下4区的脏器、组织 胁部、肝、脾所属肌肉、筋腱、骨骼、血管、神经等。 11、下5区的脏器、组织 腰部、肾、输尿管、臀所属肌肉、筋腱、骨骼、血管、神经等。 12、下6区的脏器、组织 脊柱腰骶段、肛门所属肌肉、筋腱、骨骼、血管、神经等。 * 五、进针点 （一）一区一个进针点 腕踝针疗法共有十二对进针点： ——上肢六对 ——下肢六对 进针点特点： （1）一个区内一个； （2）位于每区之中点； （3）位置固定。 * 1、上肢六对：在内关穴与外关穴水平位置上，环前臂做一水平线，并从上1区～上6区六等份，每一等分的中点为针刺穴位，即上1穴～上6穴。又分左右两侧。 * 2、下肢六对：在三阴交穴与悬钟穴水平位置上，环小腿做一水平线，并从1区～下6区六等份，每一等分之中点为进针点，即下1穴～下6穴。分为左右两则。 * 腕踝针操作技术 一、针具：一般采用30号1.5寸长毫针。 二、进针法：病人体位不限，针踝部穴区时，以取卧位为佳。针刺前，宜嘱病人尽量放松肌肉。 　　常规消毒，医生左手固定穴点上部。以拇指拉紧皮肤，右手拇指在下、食、中指在上夹持针柄，针与皮肤呈30度度，快速进入皮下。然后轻捻针柄，使针体贴着皮肤浅层行进，以针下有松软感为宜。为了保证针在皮下，针尖入皮肤后，放