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社区获得性肺炎CAP严重程度评价和抗生素的使用(2);75% CAP 患者在门诊接受治疗;目录;合并危险因素往往增加CAP严重程度;梁颖等.中华医院感染学杂志.2012;22(17):3725-3727.;S Ewig,et al.Thorax 2009;64:1062–1069;合并COPD的CAP患者病情更严重;合并糖尿病的CAP患者肺炎严重程度更高;合并糖尿病显著增加CAP患者死亡率; 社区获得性肺炎严重度评价 ;病情严重程度评价;CURB-65 评分系统;CURB-65 评分系统;危险等级, 分值;PSI 评分系统 ;两种评分系统与患者死亡率;重症肺炎(ICU)的标准 ;目录;CAP的常见致病原 ;;我国:??年(年龄≥65岁)CAP患者的病原学特点;Catia Cillóniz,et al.CHEST.2013;144(3):999–1007.;伴合并症危险因素的CAP患者中最常见的病原菌为肺炎链球菌;伴合并症老年CAP患者铜绿假单胞菌检出率低且随年龄增加逐渐降低;CAP合并COPD患者的病原学特点;CAP合并糖尿病患者的病原学特点;与其他CAP患者相比,伴有不同危险因素的CAP患者的病原学特点是否存在差异?;CAP合并相关危险因素,增加肺炎链球菌耐药危险;老年、糖尿病和COPD是PRSP的危险因素;黄大明.中华医院感染学杂志.2010,20(13):1968-1970;一项对连续患者进行的观察性、前瞻性研究,评估来自社区的住院肺炎患者易感MDR菌的风险因素。研究共纳入935例患者,其中473例(51%)有至少1项感染MDR菌的风险因素;CAP患者中MDR菌并不常见;易感产ESBL*细菌的危险因素;目录;;抗菌素治疗策略 ;不同人群;我国指南初始经验性抗感染治疗的建议;IDSA/ATS指南关于CAP抗菌素的选择 –非住院者;IDSA/ATS指南关于CAP抗菌素的选择 –非ICU患者;IDSA/ATS指南关于CAP抗菌素的选择 – ICU患者 ;IDSA/ATS指南关于CAP抗菌素的选择 – ICU患者 ;静脉/口服的续贯治疗;静脉/口服的续贯治疗的策略;;合并危险因素CAP患者治疗推荐意见,
来自2007年美国IDSA/ATS成人CAP指南;;;CAP常合并的危险因素—老年、COPD和糖尿病,这部分患者存在多种用药危险;小结;谢谢!
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