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抢救仪器;心电监护仪;;1.避免使用尖锐物品,以免损坏触摸屏。
2.屏幕清洁不能使用酒精
3.至少每六个月进行一次定期保养和检查。
4.与患者接触的配件应进行定期清洗。;;1、给患者做好备皮等准备。
2、确认系统处于静息ECG模式
3、输入患者数据。
4、调整速度、增益、和低通滤波器直至达到所要求的波形配置
5、如果患者使用起搏器,按起搏器增强软键。
6、按下导联键在导联间切换,或更改导联格式。
7、配置波形后,按下ECG键开始采集。如果患者启用了分析前预览,则在显示屏上显示10秒ECG预览。进入到步骤8。 如果没有启用分析前预览,则在采集完成后分析并打印
ECG数据。跳到步骤9。
8、回顾预览时,进行下列操作之要放弃读取并重新开始,按下取消,并从步骤4开始重复
要接受读取,按下继续。菜单选项改变,可以对采集进行管理。进入到步骤9。
要将读取报告结果打印到设备连接的激光打印机,按激光
打印。ECG被保存,并在激光打印机上打印。返回到主ECG屏,可以进行另一个ECG。
9、使用选项编辑患者信息,打印副本,或保存、传送、再次分析数据。; 心电图机——型号;;1.接通电源后,可使用脚踏板或SWITCH开关打开负压。
2.面板右侧为负压调节旋钮。
3.成人负压0.04-0.0533Mpa,小儿负压<0.04Mpa。
4.使用完毕后及时消毒,清洗。干燥后备用。
型号:上海医疗YBDX-23B;0.01mpa=10Kpa 1Kpa=7.5mmHg
成人吸痰:0.04-0.053Mpa 小儿吸痰:<0.04Mpa
300-400mmHg <300mmHg
40-53.3Kpa <40Kpa;;1.连接面罩、复苏球及氧气,调节氧气流量6-8升/分(供氧浓度为40%~60%)使储气袋充盈
2.患者去枕平卧,松解病人衣领
3.开放气道,取仰头举颌位
4.清除上呼吸道分泌物和呕吐物。
5.操作者站于病人头部后方,用EC手法固定面罩,右手固定面罩,左手按压复苏球。
6.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
1)一般潮气量8-12m/kg(通常成人400-600m的潮气量就足以使胸壁抬起),以通气适中为好,有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量,避免通气过度。
2)呼吸频率成人为12-20次/分,快速挤压气囊时,应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与???囊膨胀复位之间应有足够的时间,以防在患者呼气时挤压气囊。
3)吸呼时间比成人一般为1:2;慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12-14次/分,吸呼比为1:2-3,潮气量略少
7.观察通气是否有效。
1)观察胸廓是否有起伏,胃不膨出。
2)经面罩透明部分,检查嘴唇与面色变化。
3)经透明盖检查单向阀是否运作正常。
4)在呼气时,检查罩内部是否呈气雾状。
;1.使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气,使病人得不到有效通气,所以要定时检查、测试、维修和保养。
2.挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的1/3~2/3为宜,亦不可时大时快时慢,以免损伤肺组织,造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复。
3.发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸。
4.对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的和意义,缓解紧张情绪,使其主动配合,并边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”。
5.呼吸器使用后,面罩和气囊用2000mg/L有效氯浸泡30分钟后取岀出晾干;其余用酒精棉球擦拭。
6.弹性复苏球不宜挤压变形后放置,以免影响弹性。
;;1.评估患者意识、心电图波形。有室颤、室扑、无脉性室速
时启动急救系统
2.开机,选择方式:非同步或同步按钮,遵嘱选择能量
3.取下除颤电极板,表面涂满导电糊。
4.充电
5.电极板位置放置正确。SP:胸骨右缘第二肋间隙,AP:左锁骨中线第四、五肋间隙。
6.电极板与患者皮肤紧密接触,压力10~12K9。
7.呼叫“准备电击”,确定所有人离开病床后,予以除颤。
8.除颤后观察:心电图波形是否恢复窦性心律、生命体征、
皮肤情况(若需再次除颤须间隔5min并放置充电状态)
9.继续监护,整理床单位,给于患者舒适体位
10.整理用物,保持用物备用状态
11.正确记录危重患者护理记录单。
;1.除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。如患者有植入
性起搏器,应注意避开起搏器至少10cm。
2.除颤前大声提醒周围人员无直接或间接与患者接触。
3.操作者身体不能与患者接触,不能与金属物品接触
4.动作迅速、准确
5.保持除
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