妇科急腹症CT诊疗讲义.ppt

妇科急腹症CT诊疗;概述; CT优势;常见妇科急腹症的原因;宫外孕;宫外孕;宫外孕CT征象;宫外孕CT征象;2013-10-22;2013-10-22; 30岁，突发下腹疼痛1小时，有停经史;同前病例：女， 30岁，突发下腹痛1小时;病例2：女，24岁 突发腹痛1天。;女，24岁 腹痛1天;27Y 下腹痛2天，加剧5小时;2013-10-22;黄体破裂;卵巢的周期性变化与黄体;黄体破裂-卵泡发育与黄体;黄体及黄体破裂CT表现;2013-10-22;24岁，同房后突发下腹痛14小时;;;女 48岁，发现盆腔囊肿半月，突发腹痛15小时，无停经史;;保守治疗2天后症状缓解出院，结合病史考虑黄体破裂？;卵巢肿瘤（囊肿）蒂扭转;卵巢肿瘤（囊肿）蒂扭转;卵巢肿瘤（囊肿）蒂扭转;比较影像学;卵巢肿瘤（囊肿）蒂扭转CT征象; 50岁 腹痛待查; 50岁 腹痛待查;50岁 腹痛待查;40岁，腹痛待查;女，40岁，腹痛待查，诊断？; 40岁，腹痛待查;; 21岁 发现腹部包块半年余;21岁 发现腹部包块半年余，诊断？;21岁 发现腹部包块半年余; 84岁 2016-09-01 ;84岁 肿瘤伴出血？;2016-9-3 盆腔CT增强 诊断？;2013-3-16老片 出血？粘液性囊腺瘤？已出院！;女 76岁 下腹痛呕吐3天 ; 右卵巢囊腺瘤？; 右卵巢囊肿蒂扭转;; 急腹症患者，当发现盆腔肿块、平扫密度较高、增强强化轻或无强化、瘤周见条带状或团块状影与子宫相连时应考虑到卵巢肿瘤伴蒂扭转的可能。  注意结合病史及妇科检查。;急性输卵管及卵巢炎;输卵管卵巢脓肿CT表现;*;*;女 18岁 发热7天下腹痛5天;;; 盆腔脓肿破裂; 25岁，腹痛不适8+天 诊断？;;女 41岁 下腹部疼痛一天，未孕，追问病史有反复发作史。; 双侧输卵管积水？巧克力囊肿？;; 双输卵积水;*;病理与临床;*;1920年Cullen创作的异位子宫内膜组织部位简图;巧克力囊肿;40岁，发热3天入院。妇科B超示：盆腔囊肿。;40岁，发热3天入院。妇科B超示：盆腔囊肿。;40岁，发热3天入院。妇科B超示：盆腔囊肿。;45岁，下腹部包块1年余。巧克力囊肿？;45岁，下腹部包块1年余。巧克力囊肿？;;子宫破裂;26岁 孕18w，G3P2，利凡诺引产3天，右下腹痛2天B超阑尾未见明确显示。;26岁 孕18w，G3P2，利凡??引产3天，右下腹痛2天。B超阑尾未见明确显示。;;女 35岁 取环2日后，腹痛;;子宫破裂，小肠穿孔？;;