薛敏黛力新病例讲义.pptVIP

薛敏黛力新病例;案例分享;*;*;*;*;*;案例分享;心身疾病患者的特点;应急(心理压力)导致心身疾病;心身疾病的概念;我国综合医院的就诊者中心身疾病约占1/3;中华医学会公布: 北京,上海,广州,成都4城市三级综合医院中2400名就诊者的访谈和分析 抑郁焦虑症状普遍存在于神经内科,心血管科和消化内科病人中, 发生率高达 25% 经精神科医生测评后发现,其中39-73%患有抑郁症和焦虑症,尤其在帕金森病,中风,冠心病高血压,功能性消化不良和产后,更年期综合症病人患有抑郁/焦虑的比例较其他病人更高,但未诊断率高于90%;仅有1/6病人的抑郁/焦虑患者得到相应治疗 ;心身疾病的影响;;抑郁症和焦虑障碍共病率高*;心身疾病的治疗原则;MAOI;抑郁障碍的全程治疗;发作 次数 ;氟哌噻吨、美利曲辛复方制剂能迅速缓解轻症抑郁焦虑的部分症状; 世界著名的ISIS公司调研报告显示：起效快、疗效好、复发率低、可同时减轻焦虑、顺应性高、可改善睡眠是医生选择抗抑郁药的前六位的关键特征。;SSRI;拮抗NE α2受体;锥体外系副作用;黛力新对临床各科疾病的疗效;【成分与结构】 黛力新是小剂量氟哌噻吨与小剂量美利曲辛的合剂。;美利曲辛(Melitracen);突触后膜D1受体;【黛力新适应症】 1、焦虑、抑郁性神经症 2、植物神经功能紊乱 3、多种焦虑、抑郁状态 4、多种顽固性和慢性疼痛 ;【临床应用】 3、外 科：手术前的焦虑，严重创伤和手术继发的焦虑和抑郁，性病恐惧症； 4、妇产科：更年期综合征，经前期综合征，妇产科术前焦虑、恐惧，术后焦虑、抑郁； 5、五官科：伴情绪改变的口腔溃疡； 6、精神科：多种焦虑抑郁状态，如：慢性酒精中毒和药物成瘾时焦虑和抑郁、心境恶劣。;【用量与用法】 （起效时间：3-5天） 成 人：每天2片，早晨一次顿服或早晨及中 午各服1片 严重病例：每天3片，早晨2片，中午1片，口服 老年患者：每天1片，早晨口服 维持剂量：每天1片，早晨口服;案例分享;与同类药物相比黛力新在综合科室应用优势;个人经验;;;谢谢！