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- 2019-09-26 发布于湖北
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肠梗阻病人的护理常规
肠内容物不能正常运行,或通过障碍,称为
肠梗阻,是常见的急腹症之一。
一、 临床表现
常见临床表现:腹痛、呕吐、腹胀、停止排
便排气。
二、 非手术治疗方法包括: 禁食禁饮、 胃肠
减压、解痉止痛、 矫正体液失调、 防止
感染和中毒。
三、 护理问题
1. 体液不足 与频繁呕吐、肠腔内大量积液
与胃肠减压有关
2. 疼痛 与肠蠕动增强或肠壁缺血有关
3. 体温升高 与肠腔内细菌繁殖有关
4. 潜在并发症 ;吸入性肺炎、腹腔感染、肠
瘘、肠粘连等
四 护理措施
1.维持体液平衡
(1)合理输液并记录出入量
(2)营养支持:
2.有效缓解疼痛
(1) 禁食、胃肠减压:
(2) 腹部按摩
(3) 应用解痉剂:腹痛病人在明确诊断后遵
医嘱适当予解痉剂治疗,如阿托品肌肉
注射。
3.维持体温正常 遵医嘱正确、合理地应用抗菌药
物控制感染并观察病人在用药过程中的反应。
4.并发症的预防和护理
(1)吸入性肺炎
1)预防:病人呕吐时,应协助其坐起或将头偏向
一侧,呕吐后及时清洁口腔卫生,并记录呕吐物
的量及颜色、性状。
2)病情监测: 观察病人是否发生呛咳、 有无咳嗽、
咳痰、胸痛及寒战、发热等全身感染症状。
3)护理: 若发生吸入性肺炎, 除遵医嘱及时予以抗
菌药物外,还应协助病人翻身、叩背、予雾化吸
入,指导病人有效呼吸、咳嗽咳痰等。
五.健康教育
1.术后早期下床活动
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