导管相关血流感染的防控(静疗小组讲课).pptVIP

* 导管相关血流感染的防控 XXXX医院 院感科 导管相关血流感染的定义 导管相关血流感染（Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。 实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 * * 血管导管相关血流感染(CRBSI) ?主要与CVC有关 ?平均每1000导管天5.3例次1 ?估计美国每年250,000例2 –ICU = 80,000 例次 –费用= $25,000/例次 –年费用$6.25 billion ?病死率12% -35%1,2 1CDC. Am. J. Infect. Control.1998;26:522-33. 2Kluger Dm, et al. 39thICAAC. [Abstract 1913]. 1999:514 发生CRBSI的影响 * 医院内CRBSI的后果 1、延长住院时间6-10天 2、增加费用$3,700- $29,000/例起 发生CRBSI的影响 导管留置的时间（留置时间越长机率越大） 置管部位及其细菌定植情况（危险性：股V≥颈内V≥锁骨V）