胰腺炎护理常规课件.docVIP

急性胰腺炎 急性胰腺炎是常见的急腹症之一， 主要病因为胰管阻塞、 胰管内压力 骤然增高、和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化 的一种急性炎症。分急性单纯性（水肿性）胰腺炎和急性出血坏死性 （重型）胰腺炎，后者并发症多，死亡率高。急性水肿型胰腺炎主要 症状为腹痛、恶心、呕吐、发热。而出血坏死型胰腺炎的症状除上述 情况外，又因胰腺有出血、坏死和自溶，故又可出现休克、高烧、黄 疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。 【非手术护理】 1、指导病人绝对卧床休息。向病人解释休息有助于减轻胰腺负担， 促进组织和体力的恢复。 指导病人采取正确的卧位， 无休克者取低半 卧位。指导病人勤翻身、深呼吸及有效地咳嗽，预防褥疮和肺部并发 症，有呕吐者头偏向一侧，避免误吸。休克者取头低脚高仰卧位，以 保证脑部血液供应，剧痛而辗转不安者要防止坠床。 2、进食和胃肠减压。向病人及家属详细讲述因为食物中酸性食糜进 入十二指肠能促使胰腺的分泌， 使肠管内压力增高， 加重胰腺的病变。 通过禁食并行胃肠减压可避免呕吐， 同时也可避免食物和胃酸刺激十 二指肠分泌大量肠激素而增加肠液的分泌， 从而降低酶对胰腺的自溶 作用，减轻腹胀，以取得病人的配合。 3、观察腹痛、腹胀情况和体温、脉搏、血压的变化。休克是急性胰 腺炎常见的致死原因， 往往是突发性的， 随时密切观察病情的进展情 况，及时向医生反映，