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晕厥的诊疗和治疗;
晕厥(syncope)是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态。
突然、短暂的意识丧失和身体失控,既而又自行恢复的一组临床表现。
昏迷 = 晕厥;脑循环特点:
正常人的脑血流量需达到50–60毫升/100克组织/分钟才可满足脑组织代谢需要,相当于12-15%的心输出量。脑供血中断或严重不足达6-8秒或20%的脑供氧量减少可导致意识丧失。
脑血流量的调节:
脑血管自动调节:平均动脉压80~140mmHg
CO2和O2分压对脑血流量的影响
脑代谢对脑血流的影响
神经调节?
;晕厥的病理生理; 3.原发性心律失常1 病态窦房结综合征(包括慢-快综合征)2 房室传导系统疾病 3 阵发性室上性心动过速及室性心动过速 4 心脏植入仪器(起搏器、ICD)功能异常 ;血压突然↑;直立性低血压的病因;6. 类似晕厥的各种情况
1 过度换气
2 低血糖
3 低血容量(如阿狄森氏病、嗜铬细胞瘤)
4 低氧血症
;晕厥导致意识丧失的病因分类;晕厥的症状诊断;本课要点; 谢 谢
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