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电梯安全技术档案 PAGE PAGE 1 ———————————————————————————————— 作者： ———————————————————————————————— 日期： 东中电梯安全技术档案 单位名称：沙 河 市 人 民 医 院 设备名称： 设备型号： 注册代码： 档案建立日期： 年 月 日 归档号： 建档人： 目 录 序号 文 件 名 称 页码 1 随机资料（由设备制造方和安装方提供） 2 特种设备注册登记表和使用证料（质监局办理） 3 特种设备定期检验记录（附表1） 4 检验合格报告（特种设备监督检验所出具） 5 日常使用状况记录（企业根据设备情况自行制定） 6 安全附件（包括特种设备上的安全阀、压力表、电梯限速器、力矩限制器等）定期检验记录（附表2） 7 安全附件校验、检验报告 8 保养维修记录（附表3，电梯的日常维保记录由维保单位提供，使用单位保存维保记录） 9 设备运行故障和事故记录（附表4） 表F.1： 特种设备定期检验记录 设备注册代码 使用证 编号 设备名称（型号） 出厂编号 单位内部编号 投用日期 安装地址 使用状态 定 期 检 验 记 录 检验日期 下次检验日期 检验情况记录 检验报告编号 检验结论 检验单位 检验员 备注 表F.2： 安全附件定期检验记录 安全附件名称 型号 出厂编号 所属特种设备名称（型号） 所属特种设备出厂编号 安全附件安装位置 使用状态 定 期 检 验 记 录 检验日期 下次检 验日期 检验情况记录 检（校）验报告 编号 检验结论 检验单位 检验员 备注 表F.3: 特种设备保养维修记录 设备名称（型号）： 所在地点： 保养日期 保养维修内容 维修单位 维修人员 设备管理人员 表F.4： 特种设备运行故障和事故记录 设备注册代码 使用证编号 设备名称（型号） 出厂 编号 单位内部编号 投用 日期 安装地址 使用状态 日 期 故障/事故记录 记录人 备注