学生宿舍床位退还手续单.doc

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学院学生宿舍床位申请或变动手续单 姓名 学号 班级 床位申请或变动原因 学院 床位安排 意见 □入住:安排于 苑 号楼 室。 □调整:自 苑 号楼 室调至 苑 号楼 室。 □退住:从 苑 号楼 室退出床位。 学院辅导员签名: 年 月 日 床位调整或退住学生原宿舍水电费结算 原宿舍产生的水电费已与舍友结算清楚。 舍友签名: 年 月 日 宿舍 设施资产确认 □入住:入住宿舍设施资产是否确认。 □是 □否 □调整:1、原宿舍设施资产是否完好; □是 □否 2、新入住宿舍设施资产是否确认。 □是 □否 □退住:1、原宿舍设施资产是否完好; □是 □否 2、学生个人物品是否搬空。 □是 □否:保证在 年 月 日前搬空物品,退还床位。 学生签名: 社区辅导员签名: 年 月 日 说明:1、办理入住:因复学、转(入)学、返校等需安排床位的学生。 2、办理调整:因转专业、降级等需调整床位的学生。如床位暂时不变,不用办理此单。 3、办理退住:因退学、休学等离校,或办理退宿的学生。 4、学生宿舍号请按照学校公布的楼宇命名填写。 5、学生办完手续后,请将此单交学生公寓服务中心(知行苑4号楼102室)。

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