儿童意外伤害的预防和急救培训讲义.ppt

食物中毒 气道异物处理 气管异物处理图 儿童意外伤害的预防和急救培训 托幼机构预防儿童伤害的措施 1.活动场所及房屋设备 a.活动场地平整、干燥、不堆放杂物 b.大型活动器具完好定期检修，放在塑胶地或草地上 c.户外活动场地的空调外机及门、窗、楼梯有防护措施 d.电器插座、开关安装在1.6米以上，接线板放置安全 e.厨房、消毒室、保育员操作室门随时上锁 f.厕所便器适合年龄，蹲位有扶手，地面防滑 2、生活用品及玩具 a.家具、桌椅边角采用圆角 b.热水瓶、热茶杯、小电器放在幼儿触摸不到的地方 c.玩具符合安全标准，不给儿童玩体积过小、锐利、易碎的玩具或东西 3、室内外游戏 a.儿童大型活动器具对保教人员在旁照顾 b.户外活动时照顾到每个儿童，避免做危险动作，注意裤子和鞋带不拖地 c.室内游戏保持良好的秩序，场地有限时分组活动 d.外出活动随时清点儿童人数，过马路保护好儿童，注意乘车安全 4、进餐和食物 保证食物的卫生和安全 培养儿童进餐时细嚼慢咽，不说笑 不要给儿童吃整粒的瓜子、花生、豆子、果冻、带刺、带核等食品 5、睡眠 睡前检查儿童口腔，不含食物睡觉 睡眠时定时巡视，及时发现儿童身体不适或在被窝里玩弄发夹等危险品 及时纠正儿童蒙被睡觉 6、如厕 分组入厕所，避免拥挤 厕所地面保持干燥，有水及时拖干 消毒液放在儿童拿不到的地方 7、盥洗 盥洗用水时调节好水温，冷热水龙头分开时必须先放冷水再放热水 为儿童洗澡时随时注意水温的变化 取暖设备有防护栏 儿童伤害的现场急救 儿童伤害现场急救又称儿童急症救助，即当儿童受伤或或患病的紧急情况下，托幼机构的保教人员能在专业医护人员及家长到达前，对幼儿采取必要的救助措施 急症救助的目的 将儿童的伤害降到最低限度，减少儿童的痛苦 当伤害可能危及生命时，通过及时正确的救助，可以挽回儿童的生命 现场急救的原则和步骤 无论出现什么严重情况，首要原则是观察儿童的呼吸、心跳是否正常 急症救助八步骤 1.观察现场 2.观察评估 3.看管其他儿童 4.检查评估 5.实施儿童急症救助 6.通知儿童家长 7.与儿童沟通 8.记录 儿童常见伤害的初步处理 鼻出血 1.稳定儿童情绪，安慰他不要紧张，安静的坐着 2.让儿童头略低，张口呼吸，成人用拇指和食指捏住鼻翼，向面部骨头方向轻轻地捏压住鼻子5分钟 3.出血较多时用脱脂棉球塞入鼻腔或用消毒棉球蘸1%麻黄素塞入出血鼻腔中 4.可在鼻部和前额冷敷 5.经过上述处理鼻出血仍然无法控制应立即送医院 6.鼻出血停止后，让儿童保持至少30分钟安静活动，避免搓鼻涕和剧烈活动 7.经常鼻出血应去医院检查 鼻翼的位置图 抽搐性惊厥 1.让儿童左侧卧位，有利于口中分泌物流出，并防止舌后坠阻塞气道 2.松开紧身衣服衣领，擦拭口腔分泌物 3.不要把任何东西塞入儿童口中（如遇咬舌头可塞毛巾） 4.移开周围的玩具、家具，用你的手伸到儿童头下面或用毛巾、毯子或者衣服保护儿童头部 5.注意惊厥开始和停止时间，马上与家长联系，如持续15分钟以上，立即打120 6.如果不会处理应立即打120 7.惊厥发作后应让儿童侧身躺下休息 骨骼、关节及肌肉损伤的紧急救助 怀疑患儿有骨骼、肌肉、关节或脊柱损伤 评估四要素： 1.变形 骨折后受伤部位形状改变 2.开放性伤口 皮肤或者黏膜破损 3.触觉过敏，皮肤对触碰过敏 4.肿胀 明显肿大 伤势较轻，没有影响身体活动，或只是伤到手指或脚趾的处理四步骤： 1.休息，选择自己喜欢的体位 2.冷敷 受伤处盖布，24-48小时内每隔2-3小时冷敷一次 3.加压 用弹力绷带压住受伤部位 4.抬高受伤部位抬高至于心脏的部位 伤势较重，不仅局限于手指脚趾，患儿不愿意动或是对外界无反应的处理： 立即打120 医务人员到达前避免受伤部位活动 如伤处出血先控制出血，可对伤处冷敷 头部摔伤 头部表皮局部皮下肿胀形成淤青肿块加压冷敷，不可揉 开放性颅脑外伤 -----伤口进行常规消毒后用手轻轻按压出血点至出血停止。伤口覆盖纱布包扎。出血不止应打120.受伤部位冰袋敷10-15分钟。按压伤口时成人的手要有防护措施 从高处坠落受伤的儿童- -----或许考虑脊柱受伤的可能，最好不要移动他，必须转移时不可移动头和颈 出现意识不清，呕吐，嗜睡等神经系统症状 -----可能有颅内损伤，立即打120或送医院 头部摔伤后没有任何异常 -----密切观察24小时，之后几天继续注意有无行为的变化 烫伤 立即脱离热源，用冷水冲淋或冷水浸 皮肤仅有红、肿、痛，可涂烫伤药 皮肤出现水泡，不能挑破，面积较大时用清洁被单覆盖后去医院 严重烫伤时皮肤与衣服粘连，用剪刀减去未粘连的部分，黏连部分不能拉 强酸、强碱灼伤时，先用清洁冷开水冲洗，再送医院 开