改良主动脉密闭引流排气法在心内直视手术中的应用研究.pdf

海南医学院学报 2013，19(7) JournalofHainanMedicalUniversity 957 网络 出版地址 ：http：／／www．cnki．net／kcms／detail／46．1049．R1047．003．html 改 良主动脉密闭引流排气法在心内直视手术中的应用研究 黄红珊 ，李 宁 (广西百色市人民医院。广西 百色 533000) [摘要]目的：研究心内直视手术术中排气引流方法，以减少术中溢血量，增加手术野清晰度，减轻血细 胞的破坏。方法：将 100例体外循环 (CPB)心 内直视手术患者随机分为观察组和对照组。观察组在开 放升主动脉行心脏复跳 时采用改良主动脉密闭引流排气法引流排气，对照组采用传统的开放式引流排 气。观察两组开放升主动脉后 CPB时间，开放升主动脉后第 5、1O、15、2O、25、30min术野溢血量，血红 蛋 白尿发生率，术后气栓发生率。结杲：观察组开放升主动脉后 CPB时间明显短于对照组，差异具有统 计学意义(Pd0．01)；开放升主动脉后各时间段术野溢血量明显少于对照组；血红蛋白尿发生率明显低 于对照组，差异均具有统计学意义 (Pd0．01)；术后两组均无明显气栓发生。结论 ：改良主动脉密闭引 流排气法与传统的传统开放式 引流排气相 比较 ，具有缩短 CPB时间，减少术野溢血量，增加术野清晰 度，减轻对血细胞的破坏的优 点，同时使用安全可行 ，术后无气栓发生，值得 l临床推广应用。 [关键词]引流排气方法；心内直视手术；术野清晰度；血液破坏 [中图分类号]R619．3 [文献标识码]B [文章编号]1007—1237(2013)07—0957—03 Applicationofmodifieddegassingoftheaortawithhermeticdrainage inopenheartopera- tion HUANG Hong-shan，LINing (PeoplgsHospitalofBaiseCity，Baise，Guangxi，533000) [R狮 Project]： WorkisFimneially 声 bySpecial m CdinicalStudiesfromCommitteeof iVkdicalJournalofChineseL~iversities(112=2la717) [Author]：HUANGHong—shan (1964一)，Female，BaiseGuangxiZhuangAutonomousRegion， Graduateofvocationalcollege，Nurs~in—charge，nZ0776—2851214，E-mail：li—xi— aoyu85@163．corn． Received：2013一O3—2O Revised：2013—03—23 JH』C，2013；19(7)：957—959 View from specialist：Itiscreative，andofcertain scientificandeducationalvalue- [-ABSTRACT]Objective：Toexploreamodifieddrainagemethodinopenheartoperationinorderto getclearsight，reducedamagetobloodcellandtodecreasebloodlossvolume．Methods：A totalof100pa— tientsscheduledforopenheartoperationundercardiopulmonarybypass(CPB)weredividedrandomlyinto twogroups．Fortheobservationgroup，modifieddegassingwithhermeticdrainagewasapplied,whilefor thecontrolgroup，traditionalpatentdegassingwasappli