改正后全文-厚生劳动.doc

様式Ａ（３） 厚生労働科学研究費補助金交付申請書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　平成　　年　　月　　日 　　厚生労働大臣　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　（国立がんセンター総長）　　　殿 　　（国立精神?神経センター総長） 　　（国立医薬品食品衛生研究所長） 　　（国立保健医療科学院長） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住　　所　〒　　　　　　　　　　　　　　　　 ????? 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者　氏　　名　　　　　　　　　　　　　　印 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　生年月日　１９　　年　　　月　　　日生 平成　　　年度厚生労働科学研究費補助金（　　　　　　　　　　　研究事業）交付申請について 　標記について、次により国庫補助金を交付されるよう関係書類を添えて申請する。 １．申請金額 ：金　　　　　　　　　　　円也（うち間接経費　　　　　　　　円） ２．研究課題名（課題番号）： 　 　　　　 　　（　　　　　　　　　　） ３．研究事業予定期間 ：平成　　　年　　　月　　　日から平成　　　年　　　月　　　日まで　 （　 ）年計画の（　　　）年目 ４．申請者及び経理事務担当者 申請者 ①所属研究機関 ②所属部局 ③職名 ④所属研究機関 　所在地 　連絡先 〒 Tel: Fax: E-Mail: ⑤最終卒業校 ⑥学位 ⑦卒業年次 ⑧専攻科目 経理事務 担当者 （?????） ⑨氏名 ⑩連絡先? 　所属部局? 　課名 〒 Tel: