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消化道出血个案;.;.;赵如元,男,82岁
因“呕鲜红色液体约150ml,伴解黑便3次量约为400g”
神志清,精神萎,重度贫血貌,全身皮肤黏膜苍白
T36.3℃ P71次/分,BP107/57mmhg
疼痛0分,压疮10分,跌19分,Autar10分,BL50分
胃溃疡修补史
诊断:上消化道出血
;;02:00~05:00;;;消化道症状:无呕血、黑便
生命体征:T36.8℃ P 62次/分 Bp 121/68mmHg
心理状态:情绪稳定,睡眠一般;;护理计划;
;
;禁饮禁食8-12H
讲解手术过程
术中卧位训练
常规心电图、凝血四项
观察生命体征
及时处理呕吐物,防止误吸、窒息
保持静脉通畅,注意保暖;护理重点—术中防止窒息;头偏向一侧
平稳后
床头抬高30°;
;体会与思考;内镜护士围手术期交接
规范化、标准化:制定内镜治疗交接单??
;敬请指导 !
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