消化道出血个案讲义.pptVIP

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消化道出血个案;.;.;赵如元,男,82岁 因“呕鲜红色液体约150ml,伴解黑便3次量约为400g” 神志清,精神萎,重度贫血貌,全身皮肤黏膜苍白 T36.3℃ P71次/分,BP107/57mmhg 疼痛0分,压疮10分,跌19分,Autar10分,BL50分 胃溃疡修补史 诊断:上消化道出血 ;;02:00~05:00;;;消化道症状:无呕血、黑便 生命体征:T36.8℃ P 62次/分 Bp 121/68mmHg 心理状态:情绪稳定,睡眠一般;;护理计划; ; ;禁饮禁食8-12H 讲解手术过程 术中卧位训练 常规心电图、凝血四项 观察生命体征 及时处理呕吐物,防止误吸、窒息 保持静脉通畅,注意保暖;护理重点—术中防止窒息;头偏向一侧 平稳后 床头抬高30°; ;体会与思考;内镜护士围手术期交接 规范化、标准化:制定内镜治疗交接单?? ;敬请指导 !

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