脑脊液漏护理查房-(2).pptVIP

第 * 页 第 * 页 目录页 第 * 页 * * 脑脊液漏患者护理查房 汇报人：神经外科 黄实 什么是脑脊液漏？ 脑脊液：为无色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。 成人约100-140ml 脑脊液的作用 保护脑和脊髓免受外界震荡损伤 调节颅内压 参与脑和脊髓的代谢 维持正常PH 什么是脑脊液漏？ 脑脊液腔与颅外相通，有脑脊液漏出者称为脑脊液漏。 脑脊液漏的发病机制及分类 脑脊液漏是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜，以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出，使颅腔与外界交通，形成漏孔，空气亦能由此瘘孔逆行逸入颅内造成气颅。 病因 创伤性 自发性 术后脑脊液漏 漏出部位 脑脊液鼻漏（80%） 脑脊液耳漏（20%） 脑脊液皮肤漏 骨折部位 脑脊液漏 瘀斑部位 可能累及的脑神经 颅前窝 鼻漏 眶周、“熊猫眼”征 嗅、视神经 颅中窝 鼻漏或耳漏 乳突区（Battle征） 面、听神经 颅后窝 无 乳突部、咽后壁 少见 骨折部位及临床表现 脑脊液漏的治疗 非手术治疗： 1）脑脊液漏患者应绝对卧床，一般采用头高位或头偏向患侧。 2）保证鼻腔洁净：保持鼻腔局部清洁及脑