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局部排氣裝置自動檢查記錄表 日 期 年 月 日 檢查人員 處 所 方 法 項 目 檢 點 結 果 處 理 情 形 1.氣罩及導管之磨損、腐蝕、凹凸及其他損害之狀況及程度。 2.導管或排氣機之塵埃聚積狀況。 3.排氣機之注油潤滑狀況。 4.導管接觸部份之狀況。 5.連接電動機與排氣機之皮帶之鬆弛狀況。 6.吸氣及排氣之能力。 (應以另表繪出局部排氣裝置之系紘線性圖，並標明每一測定位置。氣罩外應記錄控制風速，導管應記錄風速及風量)。 7.其他保持性能之必要事項。 ( 採 取 之 措 施 ) 備 註 註：1.局部排氣裝置應依系統分別實施檢查及記錄。 主管： 2.每年定期實施自動檢查一次以上。 3.記錄應保存三年。 一、氣罩 測 定 孔 氣罩及導管之狀況(凹凸、欠損、閉塞、應加修繕等情形) 氣 罩 之 吸 氣 檢 查 時 設 計 時 靜壓 mmH2O 風量 m3/min 靜壓 mmH2O 風量 m3/min A B C D E F G 二、導管 導管徑 cm 靜壓 mmH2O 速度壓 mmH2O 風速 mmH2O 風量 m3/min 1 2 3 4 5 6 7 8 三、空氣清淨裝置 型 式 污染物收回量 kg 消 耗 水 量 清淨效率 % 壓 力 損 失 mm水柱高 運 轉 時 間 小時 四、排氣機及馬達 型 式 (編號) 動力(kg) 回轉數 r.p.m 電 壓 (E) 電 流 (I) EIΦ或 √3EIΦ 排氣機效率 ηγ或ηs 排氣機 馬 達 測 定 場 所 導管徑 (cm) 靜壓 (mmH2O) 速度壓 (mmH2O) 全壓 (mmH2O) 風量 (m3/min) 排氣機全壓 (mmH2O) 排氣機靜壓 (mmH2O) 排氣機 吸氣側 排氣機 排氣側 五、應注意事項或缺陷 六、備註：