翼状胬肉护理_的介绍.pptVIP

翼状胬肉 翼状胬肉 翼状胬肉 什么是翼状胬肉？ 一、概念： 翼状胬肉是一种因球结膜增生变性所致的慢性眼病，临床以眦部有一三角形肉膜横侵角膜为特征，中医称之为“胬肉攀睛”。 目录 一、概念 二、病因 三、临床表现 四、临床鉴别 五、术前护理 六、术后护理诊断 七、术后护理 八、讨论 二、病因： 1．外界刺激：本病多见于户外工作者，如农民、渔民、船员、地质工作人员等，可能与长期日光照射，风尘刺激有关。 2．生活习惯：不少胬肉病人有嗜好辛辣食品，抽烟饮酒的习惯，故生活习惯，饮食嗜好也是发病的一个重要因素。 3．遗传因素：有文献报道，部分胬肉病人有家族史，三代数人均患此病。 目录 一、概念 二、病因 三、临床表现 四、临床鉴别 五、术前护理 六、术后护理诊断 七、术后护理 八、讨论 三、临床表现： 翼状胬肉初起多无明显症状，或仅微痒微涩，就其形态而言可以分为3个部分，检查眼部：长在黑眼珠上，是胬肉的尖端，叫做头部。向后呈扇形展开，稍隆起，位于黑白眼珠交界处的叫颈部。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部，在它的上面有许多水平走行新生血管。 　　 目录 一、概念 二、病因 三、临床表现 四、临床鉴别 五、术前护理 六、术后护理诊断 七、术后护理 八、讨论 四、翼状胬肉须与假性胬肉和睑裂斑鉴别： 　　1．假性胬肉：球结膜与角膜间因炎症或损伤而形成的粘连，分不出头颈体部，可以发生在角膜任何部位，呈膜状或条索状粘连，不红不肿，无进展趋势。 　　2．睑裂斑：因睑裂部球结膜长期暴露，经受外界一些理化刺激，而使局部增厚变性，形成近似三角形的黄色隆起，但基底朝向角膜，并不侵犯角膜。 目录 一、概念 二、病因 三、临床表现 四、临床鉴别 五、术前护理 六、术后护理诊断 七、术后护理 八、讨论 五、术前护理： 1．向病人说明疾病发展的特点，指导患者及时治疗；鼓励患者，给予精神上的支持取得病人的信任和配合，消除紧张心理。指导患者注意眼部卫生，勿用手揉眼和挤压眼部。 2．与患者进行思想沟通，用通俗易懂的语言讲解手术目的、麻醉方法、手术效果及术中配合、术后注意事项等，同时可以介绍手术成功的病例以增强信心。 3.做好术前抽血化验及心肺功能等相关项目的检查工作。 4. 术前1天按常规剪眼睫毛，冲洗结膜囊。遵医嘱使用术前药（镇静剂、止血药），以保证睡眠，防止术中及术后出血。 5.术日晨常规冲洗结膜囊并用无菌纱布覆盖术眼，叮嘱早餐不宜过饱，防止术中呕吐。 目录 一、概念 二、病因 三、临床表现 四、临床鉴别 五、术前护理 六、术后护理诊断 七、术后护理 八、讨论 六、术后护理诊断： 1.舒适的改变：与手术后疼痛有关。遵医嘱，必要时口服止痛药。 2.自我形象紊乱：因病程长，易复发，给病人造成很大的心理压力，注意评估患者的心理状况。叮嘱患者尽可能保持乐观、轻松的心态。 3.焦虑：与担心手术效果及术后恢复，自我形象改变有关。向患者介绍手术成功的病例。 4.潜在感染的可能：与术后感染有关，加强无菌操作护理及抗炎治疗。 5. 短暂自理障碍：与手术护理（双眼被包扎）有关。加强生活护理指导和照顾。 目录 一、概念 二、病因 三、临床表现 四、临床鉴别 五、术前护理 六、术后护理诊断 七、术后护理 八、讨论 七、术后护理措施： 1．常规护理： 手术当天减少头部活动，外地或可留院观察24小时，安心休养，配合治疗及护理。手术缝线为进口缝线，会带来一定程度上的异物感，请理解。 2.减轻疼痛： 因角膜有丰富的神经末梢，术后24-72小时眼痛明显，有异物感、流泪、睁眼困难，应指导患者借助听一些轻音乐等方式来分散注意力，多鼓励患者战胜病痛。应保持周围环境安静、整洁、安全，必要时遵医嘱给予口服止痛药。病房内光线不宜太亮，尽量减少光线的刺激。 1.常规护理 2.减轻疼痛 3.眼睛观察 4.眼部治疗 5.眼部护理 6.生活指导 目录 一、概念 二、病因 三、临床表现 四、临床鉴别 五、术前护理 六、术后护理诊断 七、术后护理 八、讨论 3．眼睛观察： 注意观察术眼敷料有无渗血、渗液，眼部有无红肿、脓性分泌物及疼痛情况，如有持续疼痛、渗血、渗液、脓性分泌物增多，应查明原因立即报告医生。 4.眼部治疗： 严格按医生的治疗方案进行常规的换药、去分泌物及抗炎等相关的护理工作。患者出院后，叮嘱其必须严格遵照医嘱进行护理治疗，向患者讲解点药后有一过性刺激症状，局部灼伤和异物感，数分钟后即可恢复正常 目录 一、概念 二、病因 三、临床表现 四、临床鉴别 五、术前护理 六、术后护理诊断 七、术后护理 八、讨论 5.眼部护理： 应减少探视，保持病室的清洁，防止交叉感染。 注意