临床医师必须掌握的常用化疗药物主要副作用及处理原则(附WHO分级标准).docVIP

临床医师必须掌握的常用化疗药物主要副作用及处理原则（附WHO分级标准） 由于近年来肿瘤化疗的患者急剧增多，各种化疗药物均对生长活跃的组织有毒性作用，都有不同程度的骨髓抑制及消化道反应等。为了临床医师能及时准确的发现、处理这些不良反应及副作用，笔者概况出下表需要特别注意的副作用及防治方法（附WHO分级标准），仅供同行参考。 药物名称 常用缩写 主要副反应 环磷酰胺 CTX ? 骨髓抑制? 出血性膀胱炎、心肌炎、肺纤维化、中毒性肝炎 异磷酰胺 IFO 出血性膀胱炎? 骨髓抑制 顺铂 DDP 肾脏毒性、消化道反应、耳毒性、神经毒性 卡铂 CARBO 骨髓抑制 米托蒽醌 Mx 心脏毒性、骨髓抑制 氨甲蝶呤 MTX 肾毒性、肺纤维化、口腔溃疡 阿糖胞苷 Ara-C 肝损害（但腹腔化疗会减轻） 博来霉素 ? BLM 肺纤维化 平阳霉素 PYM 肺纤维化 泰素（紫杉醇） TAXOL 过敏、心脏传导障碍、末梢神经炎、骨髓抑制、外周神经毒性、脱发 长春新碱 ? VCR 末梢神经炎，外渗皮肤损害 5-氟尿嘧啶 ? 5-FU 腹泻（菌群失调---难辩）；?食欲减退、恶心呕吐、口腔炎、腹痛、腹泻、严重者血便、肠粘膜脱落，以及肠穿孔。 阿霉素 ADM 心脏毒性、骨髓抑制、脱发 鬼臼素（足叶乙甙） VP-16 骨髓抑制 和美新 TOPO 骨髓抑制 1、丝裂霉素 MMC；?骨髓抑制：4－6周最明