PDCA的应用及案例分享教学文稿.pptVIP

3.各类型问题及事件的PDCA比较 持续改进型问题及事件的PDCA（想获得工作进展情况或工作结果的问题） 三、PDCA实践案例分析 缩短医保患者办理出院手续时间 取材于海南省第二人民医院-惠民圈 医保病人出院手续的办理时间没有 集中趋势，未呈现正态分布，说明 目前我院的出院手续办理流程是不 合理的。 现状把握 改善重点(占90.88%） 1.医保结算 2.查询医保资料完整性 3.账目结算 改善前柏拉图 现状把握 现状把握 目标值=现状值-改善值 =现状值-（现状值X改善重点X圈员能力） =44.44-（44.44X90.88%X75%） =14.14分钟 在9月30日前，将医保患者出院手续的办理时间由44.44分钟降至 全体圈员依据圈能力、经济性及可行性指标进行对策选定， 评价方式：优5分、可3分、差1分进行评价。圈员8名， 总分为120分，根据80/20法则96分以上为采用对策， 并根据其性质共整合为4个对策。 请电脑工程师升级住 院收费管理系统 对策一 电脑安装网卡，每台电 脑均具有查询/结算功能 对策二 设立病区记账员，制定岗位职 责及工作流程并进行培训 对策四 办公区域实施现场5S管理， 优化环境 对策三 对策内容： 请电脑工程师升级住院收费管理系统，对于自费药品或检查项目设置权限并有提示。 请电脑工程师升级住院收费管理系统，对于加床的床号在本科室的编制床号基础上进行叠加。 对策实施与检讨（一） 对 策 一 对策名称 请电脑工程师升级病区记账系统 主 要 因 电脑系统不显示自费项目的提示 病区加床的床号电脑无法显示 问 题 点 医保结算时间长 D 对策实施： 负责人：莫琪 实施时间：8.15-9.25 实施地点：惠民医保办 图1：提示自费药品及权限设置 图2：加床号在编制床号基础上进行叠加 加床号在本科室的编制 床号基础上进行叠加 （最高床号42） 下降 6.75% “住院收费管理系统”需具有自费药品或检查项目提示功能，及加床的床号显示功能。 对策内容： 在对外工作的窗口办公电脑（1部）安装网卡，可上网登陆“海南新型农村合作医疗管理信息系统”，用于查询参加新农合的患者参保信息。 图1：可登陆“海南新型农村合作医疗管理信息系统”网页 下降20.34% 对惠民医保办的办公电脑进行维护，保证医保窗口的电脑具有查询/结算的功能。 对策内容： 将工作场所中的所有物品分类，必要的留下来，不必要的物品彻底清除。 将必要的物品分类并依规定的位置放置，摆放整齐，加一标示。 清除工作场所内的脏污，保持工作场所干净亮丽。 改善前 改善后 “ ” “ ” PDCA的应用及案例分享 海南省人民医院 王家岸 主要内容 一、PDCA的内涵及实质是什么 二、如何在实际工作中运用PDCA 三、PDCA实践案例分析 PDCA的提出 PDCA循环是由美国统计学家戴明博士（W. Edwards Deming）提出来的，它反映了质量管理活动的规律。 PDCA循环的基本特点 P D C A 四个阶段 直方图、控制图、因果图、排列图、关系图、分层法 、统计分析表 七种工具 ◆ 分析现状，发现问题； ◆ 执行，按措施计划的要求去做； ◆ 分析质量问题中各种影响因素； ◆ 检查，执行结果与目标进行对比 ◆ 分析影响质量问题的主要原因； ◆ 标准化，总结经验，制定标准； ◆ 针对主要原因，采取解决的措施； ◆ 把没有解决或新出现的问题转入 下一个PDCA循环中去解决。 八个步骤 PDCA 四个阶段 --P 计划 --D 执行 --C 检查 --A 行动 PDCA循环的八个步骤 PDCA: 步步通-推进过程 PLAN 1. 分析现状，找出存在的质量问题 1.1 确认问题 1.2 收集和组织数据 1.3 设定目标和测量方法 2. 分析产生质量问题的各种原因或影响因素 3. 找出影响质量的主要因素 4. 制定措施，提出行动计划 4.1 寻找可能的解决方法 4.2 测试并选择 4.3 提出行动计划和相应的资源 DO 5. 实施行动计划 CHECK 6. 评估结果（分析数据） ACT 7. 标准化和进一步推广 8. 在下一个改进机会中重新使用PDCA循环 PDCA的内涵及实质是什么 1、PDCA是一种不断进步、持续改进的管理科学 2、PDCA的特征是追求改变、追求完善、追求卓越 3、PDCA的要求是针对质量过程，以期达到量化和精细化管理 4、PDCA要求数