老年人如何预防便秘讲解讲义.ppt

老年人如何预防便秘讲解; 前言; 国内外流行现状;一、概念;便秘的定义;功能性因素;易感因素;功能性因素;功能性因素;功能性因素;功能性因素;器质性因素;器质性因素;1、便意少，便次也少 2、排便艰难、费力 3、排便不畅 4、便秘伴有腹痛或腹部不 适：常见于IBS便秘型 ;临床表现：便意少，便次也少;临床表现：排便艰难、费力;临床表现：排便不畅;临床表现：便秘伴有腹痛或腹部不适 ;慢性老年性便秘;便秘的检查方法及评估;便秘的检查方法及评估（1）;便秘的检查方法及评估（2）;便秘的检查方法及评估（3）;诊断; 诊断;六、治疗;治疗;合理膳食 多饮水、多食膳食纤维、 具体做法如下： 要保证有一定的饮食量，多食膻食纤维，如麦麸、糙米、豆芽菜、魔芋、山芋、芋头等。改变不良饮食习惯，避免食量过少，过精，肠蠕动减少，对直肠壁所产生的压力过小，不能引起排便反射而形成便秘。要使饮食营养全面，除多食含有一定数量的纤维素饮食外，还需要多食一些蔬菜水果，尤其是润肠通便的食品，如：酸奶、蜂蜜、芝麻、花生、葵花籽、银耳、百合等。要主动饮水，避免饮水不足。进食要有规律，避免过食辛辣刺激食物（如咖啡、浓茶等）。;定时排便 具体做法如下： 要确定一个适合自己的排便时间（最好是早晨），到时候不管有无便意，或能不能排出，都要按时蹲厕所，只要长期坚持，就会形成定时排便的条件反射。;适当运动 具体做法如下： 老年人应进行适当的体力活动，加强体育锻炼，比如仰卧屈腿，深蹲起立，骑自行车等都能加强腹部的运动，以便增强腹部肌肉的力量和促进肠蠕动，提高排便能力。对于因病长期卧床的老年人，家人可给其做腹部按摩，由右上腹向左下腹轻轻推按，以促进其肠道蠕动。 ;积极乐观 具体做法如下： 精神紧张、焦虑等不良情绪可可抑制自然排便而致便秘或加重便秘。因此，老年人要经常保持心情愉快，不要动辄生气上火，以避免便秘的发生。;（2） 科学用药 选用适当的通便药物。选择药物应以少有毒、副作用及药物依赖为原则， 软化粪便的药物：开塞露和甘油栓有和刺激排便的作用。 胃肠动力药：慢传输型便秘??如西沙必利或莫沙必利等。 膨松剂：稀释性或容积性泻药如（麦麸、欧车前等)和渗透性通便剂(如福松、乳果糖)。 清洁灌肠：对粪便嵌塞的患者，一次或结合短期使用刺激性泻剂以解除嵌塞。 栓剂：如复方角菜脂酸能对治疗痔源性便秘有效。 ;对以上药物应用时需要注意的是，对慢性便秘患者，应避免长期应用或滥用刺激性泻剂。滥用泻药 使肠道的敏感性减弱，形成对泻药的依赖性。 其他慢性疾病用药也会导致便秘 1、如甲状腺功能低下；代谢紊乱，如高钙血症、低钾血症、利尿剂所引起的脱水，糖尿病，尿毒症等。 2、阿片类药物 作用于阿片受体的药物可松弛肠肌，降低对排便反射刺激反应的敏感性。 3、其他药物 抗胆碱药物、银剂、硫糖铝。神经节阻断剂、镇静剂、抗忧郁剂等均可导致便秘。;中医药对便秘的治疗（2）;中医药治疗（3）;中医药治疗（4）;中医药治疗（5）;中医药治疗（6）; ; ; ; ; ; ; ;医院;谢谢！