膝关节骨性关节炎-上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院.pdf

膝关节骨性关节炎 龚 利 目 录 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科 前 言 Ø 定义 骨关节炎 （OA）是机械性和生物性因素的作用，破坏了关 节软骨细胞、细胞外基质和软骨下骨正常合成与降解耦联 的结果。 膝关节骨性关节炎 (Knee 0steoarthrit is，KOA) 是一种 常见的骨关节退行性疾病。其特征为关节软骨组织发生进 行性退变，关节边缘骨赘形成和软骨下骨质反应性改变。 前 言 Ø 发病机制 软骨细胞凋亡学说、自身免疫 反应学说、软骨下骨内高压学 说、自由基学说、细胞因子学 说、软骨酶降解学说、软骨外 因素影响学说、软骨机制内的 稳态失衡学说等 前 言 美国风湿病学会1995年制定膝骨关节炎诊断标准 ◇临床诊断标准： (1)过去几