乳腺癌的MRI诊疗讲义.pptVIP

乳腺癌的MRI诊疗;;主要内容： 一、乳腺癌的MRI诊断 二、乳腺癌MRI的临床运用 （一）乳腺癌的术前分期 （二）MRI在保乳术中的应用 （三）MRI在乳腺癌保乳手术治疗后的随访 （四）MRI对乳腺癌新辅助化疗反应的评价 三、小结;应用指征:;乳腺MRI技术要求;乳腺MRI扫描序列;乳腺癌的MRI表现：;1.形态：圆形、类圆形、分叶状和不规则形。 2.边缘:光滑、不规则、星芒状（毛刺）。 3.大小 ;4.信号：T1WI 多表现为等或低信号； T2WI肿块的信号多不均匀，取决于肿块内的成分。 T2WI压脂多表现为高信号，信号欠均匀，;5.DWI和ADC值的测定 乳腺癌在 DWI 上表现为明显高信号，ADC值明显低于正常组织。 乳腺良性病变DWI高于或略高于正常腺体信号。 一般认为， ADC值的大小为： 恶性病变＜良性病变＜正常组织。;ADC图信号较低，ADC值为0.889 （x13mm2/s）;6.强化方式： 斑点状强化、肿块样强化（均匀、不均匀、环形强化、分隔、中心强化）、非肿块样强（局灶性强化、线样强化、导管样强化）;7.时间-信号强度曲线： Ⅰ型：单相型，逐渐上升型 诊断良性的敏感性和特异性为：52％和71％;