小儿推拿常用穴位-医学演示课件.pptVIP

19．大横纹 定位：仰掌，掌后横纹。近拇指端称阳池，近小指端称阴池。 操作：两拇指自掌后横纹中（总筋）向两旁分推，称分推大横纹，又称分阴阳；自两旁（阴池、阳池）向总筋合推，称合阴阳。30-50次。 作用：平衡阴阳，调和气血，行滞消食，行痰散结。 应用：分推大横纹又称分阴阳，多用于阴阳不调，气血不和而致寒热往来，烦躁不安，以及乳食停滞，腹胀，腹泻，呕吐等症。合阴阳多用于痰结喘嗽，胸闷等症。 * 20．十宣（十王） 定位：十指尖指甲内赤白肉际处。 操作：用掐法掐之，称掐十宣。各掐5次，或醒后即止。 作用：醒神开窍。 应用：掐十宣主要用于急救，有清热作用。对惊风、高热、昏厥等，多与掐老龙、掐人中、掐小天心等合用。 * 21．老龙 定位：中指甲后一分处。 操作：用掐法，称掐老龙。掐5次，或醒后即止。 作用：醒神开窍。 应用：掐老龙主要用于急救。用于急惊风或高热抽搐等。 * 22．端正 定位：中指甲根两侧赤白肉处，桡侧称左端正，尺侧称右端正。 操作：拇指甲掐或拇指罗纹面揉称掐、揉端正。掐5次；揉50次。 作用：降逆止呕，升提止泻。 应用：(1)揉右端正能主要用于胃气上逆而引起的恶心呕吐等症；揉左端正功能升提，主要用于水泻、痢疾等症。(2)掐端正多用于治疗小儿惊风，常与掐老龙、清肝经等配合。 * 5．牙关 定位：耳下一寸，下颌骨陷中。 操作：拇指按或中指揉，名曰按牙关或揉牙关。5-10次。 作用：开关窍。 应用：临床对牙关紧闭、口眼歪斜，多与按颊车、承浆、人中等合用。 * 6．囟门 定位：前发际正中直上2寸，百会前骨陷中。 操作：两手扶儿头，两拇指自前发际向该穴轮换推之(囟门未合时，仅推至边缘)，称推囟门。拇指端轻揉本穴称揉囟门。推或揉均50-100次。 作用：镇惊安神通窍、止头痛头晕。 应用：推、揉囟门多用于主治头痛、惊风、神昏烦躁、鼻塞、衄血等症。正常前囟在生后12-18个月之间才闭合，故临床操作时手法需注意，不可用力按压。 * 7．耳后高骨 定位：耳后入发际高骨下凹陷中。 操作：两拇指或中指端揉，称揉耳后高骨。30-50次。 作用：疏风解表，安神除烦。 应用：治感冒头痛，多与推攒竹、推坎宫、揉太阳等合用；亦可治神昏烦躁等症。 * 8．天柱骨 定位：颈后发际正中至大椎穴成一直线。 操作：用拇指或食中指自上向下直推，称推天柱骨。或用汤匙边蘸水自上向下刮。推100-500次。 作用：降逆止呕，祛风散寒。 应用：主要治疗呕吐、恶心和外感发热、项强等症。治疗呕恶多与横纹推向板门、揉中脘等合用；治疗外感发热、颈项强痛等症多与拿风池、掐揉二扇门等同用。 * 第二节 躯干部穴位 1．乳根 定位：乳下2分。 操作：中指端揉，称揉乳根。20-50次。 作用：宽胸理气，止咳化痰。 应用：见乳旁穴。 * 2．乳旁 定位：乳外旁开2分。 操作：中指端揉，称揉乳旁。20-50次。 作用：宽胸理气，止咳化痰。 应用：主要治疗胸闷、咳嗽、痰鸣、呕吐等症。临床上多两穴配用，以食、中两指同时操作。 * 3．胁肋 定位：从腋下两胁至天枢处。 操作：以两手掌从两胁腋下搓摩至天枢处，称搓摩胁肋，又称按弦走搓摩。50-100次。 作用：顺气化痰，除胸闷，开积聚。 应用：本穴性开而降，多用于小儿由于食积、痰壅、气逆所致的胸闷、腹胀等有效。若肝脾肿大，则需久久搓摩，非一日之功，但对中气下陷，肾不纳气者宜慎用。 * 4．腹 定位：腹部。 操作：沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳；掌或四指摩称摩腹。分推100-200次；摩5分钟。 作用：健脾和胃，理气消食。 应用：对于小儿腹泻、呕吐、恶心、便秘、腹胀、厌食等消化功能紊乱效果较好，常与捏脊、按揉足三里合用，作为小儿保健手法。 * 5．脐 定位：肚脐。 操作:用中指端或掌根揉，称揉脐；指摩或掌摩称摩脐；用拇指和食、中两指抓住肚脐抖揉，亦称揉脐。揉100-300次；摩5分钟。 作用：温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞。 应用：揉脐、摩脐多用于腹泻、便秘、腹痛、食积、肠鸣、疳积等症。临床上揉脐、摩腹、推上七节骨、揉龟尾常配合应用，简称“龟尾七节，摩腹揉脐”，治疗腹泻效果较好 * 6．丹田 定位：小腹部（脐下2寸与3寸之间）。 操作：或揉或摩，称揉丹田或摩丹田。揉50-100次；摩5分钟。 作用：培肾固本，温补下元，分清别浊。 应用：多用于小儿先天不足，寒凝少腹及腹痛、疝气、遗尿、脱肛等症，常与补肾经、推三关、揉外劳等合用。揉丹田对尿潴留有一定效果，临床上常与推箕门、清小肠等合用。 * 7．肚角 定位：脐下2寸（石门）旁开2寸大筋。 操作：用拇、食、中三指作拿法，称拿肚角；或用中指端按，称按肚角。3-5次。 作用：止腹痛。 应用：对各种原因引起的腹痛均可应用，特别是对寒痛、伤食痛效果更好。为防止患儿哭闹影响手法的