流产后爱服务.pptVIP

LOGO /379538905 希望你们有时间能去看看海！ LOGO /379538905 偶尔、、、、 LOGO /379538905 品味生活、、 LOGO /379538905 有点发呆的时间 偶尔可爱一下 偶尔臭美臭美！ 北京大学第三医院武淑英 Thank You！ * 东欧 90 ‰， 西欧 11 ‰， 荷兰5 ‰ 人流率 年龄≤20岁(10.69%),较2005年(4.19%)增加一倍 目前的流产服务更多关注于人工流产本身（包括并发症治疗），均为短期利益，所有与之相关的资源也都投入在这里，我们所有的关注点也在这里。 原因是流产数量规模可以给医院带来利益，医院也只关注于降低流产本身的风险。评价指标：患者数量，用药量，控制流产并发症发生率 ，患者离开医院以后会怎么样？患者将来会这么样？会给社会造成什么样的影响？很少有人关注和研究。 * 欧加侬 * TCu380A 4 种时期放置使用1年的终止情况 月经间期 人流后 哺 早 哺 晚 放置例数 852 591 451 399 带器妊娠 0.51 0 0 0 脱落相关 7.02 5.16 7.23 8.81 出血疼痛 1.95 1.42 2.84 1.34 IUD相关 9.40 7.95 10.20 10.3 国内人工流产后即时放置研究 结论: - 流产后即时放置IUD是安全的 - 与月经间期放置比较，在脱落、下移、带器妊娠 因症取出等方面没有显著差异 - 远期效果观察，有待总结 宫内节育器失败原因及预防技术对策的研究课题组 吴尚纯,李丽,邹燕,丛捷（整理） 不同时期放置宫内节育器TCu380A的临床效果比较. 中华妇产科杂志.2009;44（6）:431～435 不同时期放置吉妮IUD两年的终止情况 自《中国计划生育杂志》2005年第8期总118期 使用效果 月经间期 （n=721） 人流后即时（ n=245 ） 3月 6月 12月 24月 3月 6月 12月 24月 妊娠率 0 0.14 0.42 0.69 0 0 0.41 0.82 脱落率 0.55 0.97 1.11 1.25 0.82 1.22 1.63 1.63 因症取 出率 0.83 1.39 1.66 1.80 1.22 1.63 2.04 2.04 续用率 98.61 97.50 96.81 96.26 97.96 97.14 95.92 95.51 吉妮系列（用于月经间期、人流术中、紧急避孕） 吉妮、吉妮柔适、吉妮致美 吉娜（用于分娩后即时放置） 正在研发：释放孕激素的固定式节育器 The frameless FibroPlant IUS 吉妮的家族 吉妮的结构特点 含铜 330mm2, 子宫底部释放Cu++是高效避孕的保障 6个高纯度进口铜套组成（70mg/铜套） 在宫腔液环境中，溶解率为2.4mg/年 理论上可放置29年，但一般建议使用10年。 IUD脱落： 完全脱落 部分脱落（B超提示IUD上缘距宫底外缘2cm以上） IUD脱落的原因： IUD支撑力低、表面过于光滑 放置时未将节育器放到子宫底 子宫敏感、排异反应 年轻、活动量大的妇女 月经量多妇女 宫颈口松弛有裂伤的妇女 吉妮IUD固定式放置,解决了脱落的问题 GyneFixIUD系列优势1-- 防止脱落 可随意弯曲： 适合各种形态宫腔，减少排异反应。 GyneFixIUD系列优势2 -- 可塑性强 GyneFixIUD系列优势3 --减少出血 IUD导致出血的临床表现： 含铜IUD：6～12m内 月经血量增加40～50%； 曼月乐： 月经血量减少,不规律,闭经等 含吲哚美辛IUD：能明显减少出血副反应 吉妮致美： 含28mg吲哚美辛的缓释系统，在中间四个铜套内。 每天释放100±30μg，持续作用280天。 明显改善放置含铜IUD初期月经增加症状。 GyneFixIUD系列优势4-- 减少疼痛 IUD疼痛原因： 早期疼痛→放器10d内，多为生理性； 延迟疼痛→疼痛持续10d，多为IUD与宫腔不匹配； 晚期疼痛→放器4周以上，多为病理性。 感染、IUD嵌顿、下移等。 无支架的吉妮系列IUD可消除疼痛刺激。 吉妮致美IUD人流术后避孕的良好选择 吉妮致美特点鲜明： 固定式放置----降低脱落率，大小宫腔均可适宜。 无支架----不会因子宫腔大小变化造成节育器嵌顿。 可随意弯曲----适合不同屈位的子宫。 吲哚美辛缓慢释放----改善含铜宫内节育器月经增多症状。 吉妮致美IUD人流术后避孕的良好选择 医疗常规中吉妮致美是适用范围最为宽泛的IUD， 其适用于： 放置节育器曾经脱落