泌尿系感染患者的护理评估.pptVIP

泌尿系感染患者的护理评估 * 护理评估 健康史 年龄和性别 诱因：劳累、饮水过少、性生活、 个人卫生习惯不良等 用药史：长期应用免疫抑制剂 既往史：尿路梗阻、生殖器官炎症等 育龄期女性 女婴、老年妇女 * 护理评估 身体状况 膀胱炎 尿路刺激征 尿液浑浊 血尿 * 护理评估 急性肾盂肾炎 全身表现：寒战、发热、乏力、 全身酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等 易复发 * 护理评估 急性肾盂肾炎 泌尿系统表现 1.尿路刺激征 2.大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。  * 护理评估 急性肾盂肾炎 泌尿系统表现 3.肋脊角、上输尿管点压痛 * 护理评估 急性肾盂肾炎 泌尿系统表现 4.肾区叩击痛 * 护理评估 急性肾盂肾炎 泌尿系统表现 5.脓尿或血尿 * 护理评估 身体状况 急性肾盂肾炎 并发症：尿路梗阻、肾乳头坏死、肾周围脓肿 * 护理评估 身体状况 无症状性菌尿（隐匿型菌尿） 真性细菌尿 无尿路感染症状 * 护理评估 实验室检查 尿常规和白细胞计数 红细胞常增多，少数可见肉眼血尿 白细胞增多、白细胞管型 * 护理评估 实验室检查 尿细菌定量培养：取新鲜清洁中段尿 真性菌尿：菌落计数≥105/ml 菌落计数在104/ml~105/ml为可疑，复查 * 护理评估 实验室检查 血常规：白细胞、中性粒细胞增多 影像学检查 * 护理评估 心理社会状况 * * 常突然