激光美容治疗知情同意书讲解.docVIP

激光美容治疗知情同意书 患者姓名 性别 年龄 病历号 治疗建议和介绍 医生已告知我因 可进行激光美容治疗。 治疗所选激光仪器为 Q 开关翠绿宝石激光，像束激光，长脉宽 Nd：YAG 激光，复 合彩光系统。 手术潜在风险和对策 医生告知我激光美容治疗可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列 出，具体的脱毛方式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关 我激光美容的方式的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1、有关激光美容治疗的情况： 1) 我理解由于个人审美观点不同和现行医疗水平所限， 激光美容治疗效果不一定能 完全满足患者要求； 2) 我理解我应严格遵守医嘱治疗，若出现异常反应，应及时到医院就诊，以便进一 步处理； 3) 我理解激光治疗后治疗部位有红斑、水肿、出血、紫癜、表皮气化等，根据个人 年龄、体质、激光脱毛术部位和激光脱毛术类型的不同，恢复时间长短不一样； 4) 我理解如有精神异常病史、药物过敏、有慢性疾病如心血管病、糖尿病、性病， 出血倾向、服用抗凝药及光敏药物，单纯疱疹病史，对紫外线过敏和疤痕体质者 等不宜进行激光美容治疗的情况，治疗前应如实告诉医师； 2、我理解激光美容治疗是一种微创性的治疗手段，具有一定风险，实施本医疗方案可能 发生的医疗意外及并发症包括但不限于： 1) 局部感染：见于治疗后护理不当、伴有其他疾病者。 2) 局部红