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- 2019-10-01 发布于广东
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腰椎间盘突出护理常规
腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性病变以后,因某种原因(损伤,过劳等致纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向外膨出,压迫神经根,硬膜囊,马尾神经)引起的一系列腰痛伴下肢放射痛的症候群,称腰椎间盘突出症。
一、辨证分型
1、气滞血瘀型:因腰部扭挫伤引起,腰痛加重,强迫体位,转侧活动受限。
2、风寒阻络型:腰腿疼痛,有沉重感,遇寒加重。
3、湿热下阻型:腰腿疼痛,沉软无力,痛处伴有热感,遇热或雨天加重。
4、肝肾两虚型:腰腿痛久治不愈或者反复发作,筋骨痿软,腰痛喜按,遇劳加重,卧则减轻,腿疼软发麻,时有耳鸣耳聋。
二、评估
1、按中医整体观念,运用望,闻,问,切的方法评估病症。
2、有无肢体麻木,疼痛及强迫体位。
3、有无焦虑和恐惧心理。
三、辩证施护
1、气滞血瘀
(1)病室环境清静、整洁、舒适、空气清新。
(2)饮食以清淡、素食、易消化为主,多食蔬菜水果等,忌油腻、辛辣刺激之品。
(3)帮助病人消除焦虑、恐惧等情绪,使其心情舒畅配合治疗和护理。
(4)注意观察疼痛的部位、性质、程度之变化,有无麻木、肿胀感。观察牵引对病人缓解疼痛有无效果。
(5)腰痛明显者,可用推拿或轻叩法以缓解其疼痛。或用红花注射液2-4ml,在椎旁压痛点、环跳穴、承山穴等部位注射,每周两次,也可湿热敷。
(6)服用身痛逐瘀汤以活血行气化瘀。
(7)功能锻炼:急性期严格卧床三周,每次按摩推拿
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